2006-09-03 1人回答
性别:女年龄:23岁
健康咨询描述:BR>
患单纯性疱疹角膜炎三天眼痛,有异物感大量流泪红肿刺痛,睁不开眼,并伴有流涕及轻微头痛。请教医生该如何治疗及注意事项?患此病会经常反复吗?由于本身近视病好后多长时间能带隐形眼镜?
目前一般情况:用了阿其洛韦和氯霉素仍疼痛流泪不敢睁眼,眼皮肿胀。
病史:近视,曾因带隐形眼镜角膜发炎。
满意答案
病情分析:
单纯疱疹性角膜炎是最常见的感染性角膜病。近年来发病率有明显增多的趋势,在角膜病致盲中已上升为首位。本病多由单纯疱疹病毒Ⅰ型感染所致,多系原发感染后的复发,原发感染常发生于幼儿,表现为唇部疱疹、皮肤疱疹,或急性滤泡性结膜炎。原发感染后病毒潜伏在三叉神经节内,一旦机体抵抗力下降,如感冒、发烧、疲劳、月经、局部用皮质类固醇及创伤刺激之后,病毒活化,引起多种形式的角膜炎,并易反复发作。
临床表现:
1.起病前常有感冒或发热史;2.畏光、流泪、异物感或眼痛,视力下降;3.树枝状角膜炎:溃疡呈树枝状或珊瑚状;4.地图状角膜炎:由树枝状溃疡扩大加深而来;5.盘状角膜基质炎:角膜中央区混浊水肿,上皮基本完整。
治疗:
1.抗病毒,预防感染。2.清创疗法。3.并发色素膜炎者散瞳。4.手术治疗。
目前角膜病中病毒感染已超过细菌感染。单纯疱疹性角膜炎病程长,易复发。平时应注意增加体质,一旦患病,应频繁滴用抗病毒滴眼液,同时用抗菌素滴眼液预防细菌感染。在溃疡活动期不能为了缓解症状而滥用皮质类固醇滴眼液,以免引起病情加重甚至角膜穿孔等严重并发症的发生。
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