2021-09-03 1人回答
健康咨询描述:心衰伴有胸腔积液怎么办
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病情分析:
心衰患者经常会出现肺部淤血,表现为做胸部CT或者做胸部B超时,发现有少量、中量甚至大量的胸腔积液,合并有心包积液。患者如果出现胸腔积液或者心包积液,则会进一步加重肺淤血以及心脏射血的负担,导致患者临床症状得不到缓解,甚至愈演愈烈。因此,此类患者如果出现中、大量的心包积液或者中大量的胸腔积液,均应该积极处理,包括进行胸腔穿刺抽液必要时进行持续闭式引流;如果是心包积液,则可以做心包穿刺。注意胸腔穿刺抽液,首次不超过500ml,之后每次不超过1000ml。而心包穿刺首次不超过100ml,之后每次穿刺抽液不超过500ml。右心衰是以体循环淤血为主要表现,可见呼吸困难,下肢水肿,胸腔积液,腹腔积液,颈静脉充盈,肝颈静脉回流征阳性等。对于心衰造成的胸腔积液,可以通过胸部X线以及B超定位予以明确。