2021-09-04 2人回答
健康咨询描述:下肢静脉血栓可溶栓吗
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病情分析:
抗凝治疗是下肢静脉血栓形成的基本治疗,可以抑制血栓蔓延,利用血栓自溶和管腔再通。一定要卧床休息,抬高患肢以减轻肢体肿胀,尤其注意避免对患肢的进行按摩挤压等,避免引起血栓脱落。
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指导意见:
下肢深静脉血栓形成之后可以溶栓。溶栓主要包括两种,一种是系统性溶栓,另外一种是导管接触性溶栓,使用的药物包括尿激酶等。系统性溶栓,是一种经静脉的全身性溶栓。通过浅静脉进行全身给药,使药物随着血液循环在体内均匀分布,达到溶栓的目的。介入溶栓多指保留导管的一种接触性溶栓,又称为CDT。经近端深静脉置管逆行插入到肢体远端深静脉,先利用导丝和导管对血管腔内的物理性开放部分解除流出道梗阻,再通过置入溶栓导管,使药物和血栓直接接触,将急性期疏松新鲜的血栓溶解,最终使静脉能够恢复通畅。当然有学者认为导管溶栓治疗髂股静脉血栓,比单纯抗凝的治疗效果好,可以改善患者的生活质量,改善预后。