2006-09-04 2人回答
健康咨询描述:小孩十岁,稍肥胖,晚上睡觉经常打呼噜,有时候我就怕她呼吸不过来,帮她换姿势也很难,她就是不换,有时候也有两三秒是暂停的, 我应该怎么办?应该看什么科?
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病情分析:
打鼾的诊断并不因难,用录音机录下患者的鼾声是最简单易行的办法,它常可提供有用的诊断线索;患者的爱人对其配偶打鼾持续的年头、每周打鼾的次数、鼾声的性质等情况一般可作出较为详细准确的描述;用多导生理记录仪监测睡眠及呼吸情况,除外睡眠呼吸暂停综合征以后,可进行相应的治疗。目前用于治疗打鼾的方法不下数百种,但许多方法的疗效并不可靠。有一些简单的办法常可减轻病情●戒酒,尤其是睡前禁饮酒。●禁服镇静安眠药。●减肥。●戒烟。●侧卧。●应用鼻粘膜收缩剂滴鼻保持鼻腔通畅。对内分泌疾病引起的打鼾要治疗原发病,如甲状腺功能减退的患者应该口服甲状腺素片;肢端肥大症的患者应该应用抑制生长激素分泌的药物;对鼻炎患者应用鼻粘膜收缩剂摘鼻,保持鼻腔通畅,可使部分人的鼾声减低。但总体来讲,药物治疗鼾症的效果有限,例如,市场上常见的鼾立停.主要成分就是鼻粘膜收缩剂,对绝大多数打鼾者特别是伴睡眠呼吸暂停的患者,疗效并不显著。酒精可抑制呼吸,引起或加重打鼾;吸烟刺激上气道,引起粘膜水肿,加重打鼾。戒烟、戒酒都是改善病情的必要措施。要让打鼾患者在整夜的睡眠过程中保持侧卧位有相当大的困难。不少人想了许多办法,比较有效的是在睡衣后适当的部位缝制一高尔夫球,当打鼾者仰卧位睡觉时,就会被球硌一下,自然也就改为侧卧位睡眠了,经过一阶段后,就会养成侧卧位睡眠的习惯了。一般来说,高尔夫球大小合适、软硬适中,是理想的选材。明白了这个道理后,就可以就地取材,自行制作了。耳鼻喉科及口腔科手术矫正鼻部及下颅骨畸形、切除咽口周围的软组织常可去除解剖狭窄,使鼾音减轻。儿童患者的打鼾常常是由于腺样体或扁桃体增生引起,手术切除这些增生肥大的软组织,疗效甚佳。近年来,应用激光手术切除松软低垂的软腭或增长、增粗的悬雍垂,不需要住院,出血少,手术时间短,费用只有数百元,对有适应证的打鼾患者疗效较好。对某些未发现明显解剖异常或不愿意手术的打鼾者,可应用持续气道正压通气治疗
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