2021-09-11 1人回答
健康咨询描述:糖尿病肾病怎么用药
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指导意见:
糖尿病肾病的最佳用药是使用降糖药物使血糖达标,使用降压药物使血压达标,血糖、血压达标后能够延缓糖尿病肾病的进展。在降糖药物的选择中可以优先选择SGLT-2抑制剂和GLP-1受体激动剂两类新药,两类新药在既往的研究中有降低蛋白尿、延缓肾病进展的报道。临床上GLP-1受体的激动剂常用药物为利拉鲁肽、艾塞那肽等,SGLT-2抑制剂常用的药物是达格列净、恩格列净等。糖尿病肾病患者高血压用药首选ACEI或者ARB类药物,ACEI和ARB类药物在降血压的同时也有降低蛋白尿、延缓肾病进展的研究。ACEI常用的药物如依那普利、贝那普利、培哚普利等,ARB常用的药物有氯沙坦、缬沙坦、厄贝沙坦等。