2021-09-27 2人回答
健康咨询描述:脑炎只有穿刺能查出来吗
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病情分析:
脑炎必须要穿刺才能确诊,然后联合头颅磁共振平扫加增强检查。因为不同的脑膜炎的类型在脑脊液的检查中,表现出来是不一样的,病毒性的脑膜炎脑脊液检查外观是清亮的,细胞数可能几十到几百个。蛋白可有轻度的增高,可以是正常的,糖和氯化物也可以是正常的。如果是结核性的脑膜炎,早期的时候脑脊液可以是清亮的,但是静置一段时间以后,在脑脊液的表面可以形成薄膜的现象。结核性脑膜炎的压力是非常高的,可以达到200-300mmH2O。氯化物是非常低的,糖也是降低的。如果是化脓性的脑膜炎,外观可能是混浊的,像米汤一样的。脑脊液的压力也是非常高的,细胞数可能成百上千个,糖和氯化物也是降低的,所以脑炎必须要经过腰椎穿刺以后才能明确。
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病情分析:
脑炎必须通过穿刺才能明确诊断,再结合头颅的影像学检查。通过穿刺确定脑脊液里面的成分,是病毒感染还是细菌感染或者是结核杆菌感染,根据检查结果针对性的药物治疗。