请问我这是内痔还是外痔，怎么治疗

病情分析：
根据你对症状的描述，考虑为混合痔，不像是脱肛，如果有明显出血或者肿物不能还纳的现象，建议通过手术的方式进行治疗，在治疗期间，一定要清淡饮食，不要食用过多的辛辣刺激性食物，治疗结束后，效果是比较好的。

病情分析：
像这种情况的话还是比较典型的外痔，一般来说已经诊断清楚，这种情况是需要做手术的，不做手术的话不会愈合，像这种来说我觉得手术的话也不会很复杂，常规的一个手术方法大概两周就可以完全的恢复。

病情分析：
你好，详细的看了你的病历和图片。你现在的情况应当是混合制也可能已经合并有直肠粘膜脱垂的情况。

指导意见：
你现在这个情况已经完全达到需要手术的程度了。见你到医院的肛肠科去做一个检查然后手术治疗。保守治疗虽然有效但是已经不能根治了