尿毒症，结核性腹膜炎，

病情分析：
依据您目前描述病患的症状及体征，依据出具的目前具体病情诊断考虑该患多种疾病缠上，且状况不佳病情危重、处于疾病的终末期、随时可以出现并发症危及生命，建议做好对症支持治疗，并做好终末护理及病患抚慰。

病情分析：
根据你提供的病情来看患者病情比较严重，也比较多，现在主要是代谢性脑病，结核性腹膜炎，尿毒症。这三个疾病都非常难治疗。用药比较困难。

指导意见：
尿毒症已经四年长期血液透析，说明患者的病情非常严重，现在又合并结核性腹膜炎用药比较困难。患者有高血压贫血说明患者的身体健康状况非常差。不利于身体恢复。