糖尿病14年了CREA肌酐191尿酸520

病情分析：
考虑糖尿病肾病的可能性大，建议医院就诊系统诊治。

高血压需要明确是原发性高血压还是因为肾病导致的高血压。

蛋白低考虑是因为肾病蛋白丢失所致。目前治疗需要控制血压、血糖，缓解肾病进展，病情比较复杂，需要住院系统治疗。

病情分析：
您好，您的甲状腺功能正常，可以排除甲减导致的水肿，结合糖尿病病史14年肌酐水平191,、白蛋白有所下降，分析您的水肿很有可能是糖尿病肾病引起的，建议您到内分泌科或者肾脏内科就诊，进一步查尿常规，查24小时尿蛋白定量等。很有可能尿中有比较多的蛋白，引起低蛋白血症，进而引起水肿。治疗以控制血糖、保护肾功能、减少尿蛋白为主，不是饮食中补充蛋白就能解决问题的。

病情分析：
你这个已经出现了一个肾功能不全的症状的了，我建议你最好查一个24小时的尿蛋白的定量，看看具体尿蛋白有多少，然后可能需要适当的用药来控制一下，同时最好用胰岛素来控制一个血糖，把空腹和餐后两小时的血糖都控制平稳

病情分析：
你好，糖尿病14年，目前可能血糖控制不佳，出现了糖尿病肾病，可能已经有了尿蛋白，目前看着血中白蛋白还可以，但是有浮肿，建议首先服用利尿药，消肿，经过利尿消肿以后血压会得到控制，然后接着控制血糖，这样肾功能也会随之得到纠正。