2009-04-01 4人回答
性别:男年龄:59岁
健康咨询描述:左肝血管瘤8cm
入院诊断:急性结石性胆囊炎
出院诊断:急性结石性胆囊炎 胰腺炎 左肝占位
入院时情况:患者因发作右上腹持续疼痛1天入院.查体:血压130/80mmHg,神清,巩膜不黄,心肺(—),腹软.肝脾肋下未触及,右中上腹有压痛.B超示:胆囊结石,胆囊炎.
术前准备后拟行胆囊切除手术,术前检查发现左右肝多发性占位.
CT检查报告:上腹部 平扫
肝脏大小,形态正常,肝实质密度均匀,未见明显异常密度影.胆囊体积增大,胆囊壁增厚形态欠规则密度增高.脾脏大小及密度未见异常.胰腺大小,形态及密度未见明显异常,胰管未见扩张.左侧肾上中极见两枚类圆形低密度影,边缘较光整.所示腹膜后未见明显肿大的淋巴结. 超声影象检查报告单
超声所见:1,肝大小正常,实质回音粗欠均匀,肝内显示多个不均质性较高回声区,最大82*58mm边界欠清,欠规则,肝包膜光整.门静脉:12mm 胆囊:96*48mm 囊壁厚:5mm 胆囊内显示多个细小强光点伴声影,胆总管:9mm 肝内胆管不扩张.
胰头:20mm 胰体:10mm 实质回声尚均匀. 胰管不扩张.
脾大小形态正常,实质回声细均.
超声提示:胆囊小结石.胆囊炎
肝内多发性占位(性质待查)
请问各位专家该如何治疗?
合肥什么医院最把握?
满意答案
病情分析:
你好;把胆囊积石手术切除就可以了.肝血管瘤一般是良性的.不用手术治疗.可以保守治疗.一般大医院都可以完成该手术的.
其他答案 (3)
病情分析:
肝血管瘤的治疗方法主要有手术切除,射频消融治疗,瘤内注射硬化剂及肝动脉栓塞治疗等,其中前两种方法较多采用,疗效也更显著.对于血管瘤体积较大且位于肝边缘适合手术切除.射频消融治疗是近几年新发展起来的疗法,这种方法简单,病人痛苦较小,疗效也比较满意.如瘤体位于肝脏中心,体积不大,可考虑射频消融治疗.建议这位患者到医院请医生做详细检查,确定最佳治疗方案.
病情分析:
属于肝胆外科!左肝血管瘤,说不定腹腔镜连瘤子带胆囊都切了,不用开腹.
病情分析:
胆囊壁5㎜,囊内为多个细小强光点伴声影,可考虑先保守用药治疗,定期复查肝胆B超,必要时行胆囊切除术(注意:手术是要有指征的).
B超示:左肝肝大小正常,实质回音粗欠均匀,肝内显示多个不均质性较高回声区,最大82*58mm边界欠清,欠规则.建议进一步行CT增强扫描,注意鉴别肝血管瘤和肝癌或其他.
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