胃镜报告，局灶粘膜萎缩性改变伴肠上皮化生
2021-11-03 1人回答
性别：男年龄：33岁
健康咨询描述：由于出现反酸，烧心症状！在2020年1月份做胃镜检查！慢性非萎缩性浅表性胃炎！幽门螺杆菌阳性！到现在一年半时间里，幽门螺杆菌反复感染，杀了3次！前两次杀菌成功了！第三次，今年7月份停药后复查还阳性！！然后做培养，去医院吹气是阴性！在一年半里胃一直有反酸，烧心，隐隐作痛，口水多等症状！在2021年8月又复查胃镜！中度慢性浅表性胃炎(轻度急性活动)，局灶粘膜萎缩性改变伴肠上皮化生！请问肠上皮化生是不是已经很严重了？快得胃癌了？是不是治疗不好了？？是不是等发展成胃癌？？
满意答案
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- 姜欣莹 主治医师
- 松原市中西医结合医院
病情分析：
你好根据您的提供的文字信息，这种情况确实容易反复发作，因为糜烂性胃炎，浅表性胃炎，包括萎缩性胃炎，如果病理活检出现中度的胃炎，轻度活动期都是提示炎症的进展过程，如果出现肠上皮化生并不意味着一定会发展成恶性肿瘤，主要是建议患者尽量避免吸烟长期酗酒，减轻对胃黏膜的刺激，这样有希望能达到临床痊愈，即便是幽门螺杆菌的反复感染，常常也有可能是由于您的饮食结构不当造成的，经常在外饮食，没有使用公筷和公管，这样就容易接触到病人，也就是周围的人群如果出现了一定幽门螺杆菌感染，您非常容易出现再次复发的情况，因为幽门螺杆菌唯一的宿主就是人类，也就是说再次需要强调卫生问题。
您好，首先感谢您的耐心解答！我想问下，幽门螺杆菌阳性是不是胃病就治不好？肠化生再发展就是胃癌？那么我这情况能通过吃西药治疗好吗？？该吃什么药？吃多久呢？还是需要长期一直吃药？
您好，幽门螺杆菌是可以根治的疾病，因为在我们日常生活当中，难免会接触到被感染的人群，而这一类人群就是潜在的传染源，本次治疗成功以后，必须合理调控，对于外界人员不要密切接触。而针对于肠上皮化生的情况来说，主要是萎缩性胃炎的情况一般引发恶性改变的可能性有，但是只是占了一小部分。对于药物的选择，主要是尽量避免长期吃奥美拉唑本身已经出现了肠上皮化生长时间的吃奥美拉唑会抑制腺体分泌，建议口服康复新液或者胃乐新颗粒，因为这两种药物能够很好的促进消化和吸收，改善胃粘膜的慢性糜烂和慢性炎症。比如康复新液就可以连续口服28天，它能有效地促进粘膜生长，当然，如果幽门螺杆菌再次感染，需要进行二次的抗感染治疗，也就是四联疗法口服。所有的药物都不建议患者长期食用
中度胃炎，轻度活动是不是说明，病情还在继续发展中？？要治疗？不治疗会得胃癌？肠化生可以通过吃药?治好吗？医生开了拉呋替丁分散片和B12这两种药！可以治疗萎缩性胃炎和肠化生吗？
是的，这两种药物确实治疗萎缩性胃炎，活动期的进展主要是提示慢性炎症，也就是这种情况，可能考虑存在中性粒细胞浸润，说明是炎症活动期。
药需要长期吃吗？？现在还是有点口水多，偶尔打嗝！！那是不是说萎缩性胃炎还在继续发展加重？？过不了多久会更严重？是不是要等没症状后，才说明炎症好了，才能停药？？又怕长期吃对肝脏不好
长期吃药确实会引发不必要的肝脏负担，萎缩性胃炎的进展主要是机器的控制病因，病因去除以后，一般不需要长期口服用药。一般症状环境以后基本可以建议患者停药。
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