2021-11-12 2人回答
性别:男年龄:68岁
健康咨询描述:糖尿病高血压15年,平时血压控制很好,一直是早依那普利5㎎的维持量,早晚血压都基本在12O/75左右。昨天社区体检发现的血压到了190/110,疑低血糖和白大褂高血压,回家量血压正常,去计量局检测血压计正常。晚上血压又升高,去医院急诊口含卡托普利25㎎两粒还降不下来180/95左右,今早还是155/100,是不是要调整用药啊?谢谢!
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病情分析:
人体的血压是波动的。饮食因素,情绪因素都可能会影响血压。如果血压偏高可以在家用其他的降压药,常用药物如硝苯地平缓释片,氨氯地平等药,如有心动过速,可以配合服用倍他乐克。另外如果没有明确的导致高血压的原因,建议查一下肾素,血管紧张素,醛固酮,皮质醇,儿茶酚胺等项目,排除醛固酮增多症,嗜铬细胞瘤等继发性高血压。平时注意清淡饮食,调节情绪。
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病情分析:
这种情况一定要做一个,就是肾上腺方面的检查,看一下肾上腺和肾动脉有没有狭窄之类的?如果血压波动比较重,然后就是说通过任何药物不能缓解的情况下,需要查一下,是不是有继发性高血压?