2009-04-05 15人回答
性别:男年龄:5岁
健康咨询描述:跪求5岁小儿肺炎治疗方案
我儿子今年5岁了,高烧有时39.5 打了点滴后降到37,第二天又回升到38.5左右,现在是16点,温度38.9C ,反反复复,今天中午13:00量了是38C,明天晚上8点多打完点滴后,体温37C, 有时还伴有剧烈咳嗽,一咳就感觉是用尽全身力气,一小时咳3次左右,咽喉化脓严重,作感冒治疗了4天,每天都是打点滴,降温,有时还配合地塞米松,和口服尼美舒利颗粒,降温栓放肛门里,今天去医院拍了胸片,右肺门区见片状阴影,肺野未见明显异常病变阴影,像这种情况应该怎样治疗,具体用什么药,能不能不住院!
第一次补充提问:(2009-4-5 23:27:57)我儿子今年5岁,支原体肺炎,怎样治疗,应该做什么检查及化验
下边内容是补充的:
第一二天用的什么药,不知道,字写得很草 温度没有见明显下降
第三天换医生 主要用头孢哌酮钠舒巴坦钠 +氨溴索 打点滴
第4天 还是这个医生 主要用头孢哌酮钠舒巴坦钠 +氨溴索+喜炎平,晚上8点多打完点滴后,体温37C
第5天拍了胸片 右肺门区见片状阴影,肺野未见明显异常病变阴影
用头孢哌酮钠舒巴坦钠 加了地塞米松+氨溴索 打得差不多时, 我们提醒说要用阿奇酶素,这个医生后来还是开了 阿奇酶素+B6 点滴
现在时间 是23:11分,小儿温度现在是37度,就怕明天又像前几天样,温度又上来,
各位医生,您看有什么好的方案,具体怎么样治疗,再有我的时间 很有限,尽量想不住院治疗!
我个人看法应该是 支原体肺炎,咽喉化脓严重,您看我们最好的治疗方案是什么 ,应该做哪些检查体验,要不要做进一部的CT扫描!
对了现在小儿睡了,呼吸有点点忽忽音,好像有些浓痰在喉咙里,但是咳不出来,我们用 冰糖+川贝+雪梨蒸着给他吃了一小碗,没吃多少晚饭(1/3小碗) 午饭也没吃什么东西(几小口),
您的意见我100分感谢,并且会作为很重要的参考,谢谢您了
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病情分析:
你好,这可能是化脓性扁桃体炎合并肺炎了.建议选用青霉素类抗生素输液治疗.因为扁桃体炎的致病菌以革兰氏阳性球菌多见,青霉素类效果比较好.祝你健康,
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病情分析:
你好!
高热.咽喉有化脓性病灶,肺部片阴影,考虑为咽扁桃体炎并发肺炎.
这个情况治疗需要一定时间,治疗期间发热会有反复.
现在最主要的是要控制炎症,可考虑用:菌必治(用前皮试,阳性者不能用)+阿奇霉素(如果能做快速痰培养+药敏试验,找出敏感抗生素更好).最好是在医院输液治疗.当炎症得到有效控制后,发热就会好转.
咳嗽,是一种保护性的反射,有咽炎,肺炎的情况下,止咳不是很重要的,当咽炎,肺炎控制后,咳嗽自然会减轻,消失.如果咳嗽时痰难咯出,可行雾化吸入治疗.
病情分析:
你好!如果门诊用药能控制得了病情,就不用住院,或者能坚持门诊用药,并密切观察病情变化,也可以不住院的,但如果病情发生变化,那就要住院了.
象你孩子的这种情况,考虑以咽喉炎为主要矛盾,需要用青霉素类药物加强抗感染治疗,最好加用雾化吸入治疗,这样效果会好得多.如果孩子的大便不通畅,可用小儿开塞露通便,这样有利于毒素的排出,从而有利于病情的恢复.
病情分析:
你好!既然已经明确是支原体感染,那就需要用阿奇霉素治疗,你们已经用了,那就继续用.
孩子有痰的时候,最好不要吃甜的东西,因为甜东西会令痰多起来的.
建议多给孩子拍背,有利于痰液的排出.
支原体感染的发烧是比较顽固一些的,需要治疗一小段时间才能慢慢退烧.
病情分析:
根据你所描述的情况应该是支原体感染,对于支原体感染的孩子需要应用阿奇霉素抗感染,治疗的疗程至少在2到3个周。治疗结束以后需要复查胸片的