2021-11-25 1人回答
健康咨询描述:精液常规检查无精子,双侧精索静脉曲张,睾丸活检说有大量成熟的死精(注:睾丸活检时是直接把切下的切片放在镜下观察的,有大量成熟和未成熟的精子,但都不动),能治疗吗?第一次补充提问:(2009-2-13 16:37:30)该怎样治疗,做些什么检查,顺序是怎样的?再就是,我这种情况是死精吗?死精有没有治疗价值?第二次补充提问:(2009-2-13 17:10:01)需要先做输精管造影还是做精索高位结扎手术,请有经验的医生指点,谢谢第三次补充提问:(2009-2-13 17:14:56)另有几项检查结果如下,请专家指点,万分感谢!!!
左侧 睾丸活检检测描述:镜下所见精子均为不运动精子,约60%为正常形态精子.没有其他述.但我的医生告诉我说,我这样的精子数量还算是多的,一个镜下就可见不少精子,有些人切开后几个镜面都 见不到一条,还告诉我说这些是死精,您认为呢?性激素六项检测结果:项目名称 结果 参考值促卵泡生成激素FSH 0.25 0.8-8.5促黄体生成激素LH 0.46 1.0-1.25孕酮 P 2.08 0.1-2.0睾酮T 3.59 3.5-15雌二醇 E2 90.92 小于60催乳素PRL 330.4 42.5-414另外精液常规:精液量3.5ml,PH值:7.3,30分钟完全液化,粘稠度适中,粟花味.未做活检时做过彩普勒,结果如下:前列腺大小4.1*2.9*3.9cm,形态正常,包膜完整,回声不均匀.双侧睾丸形态轮廓正常,表面光滑整齐,体积稍小,内部回声呈中等亮度的细小密集光点,分布均匀,精素静脉内径,左侧:3mm,右侧:2.6mm,双侧蔓状静脉丛增粗,管状结构数量增多,精素静脉内径增宽,内部结构呈不规则状,左侧附睾头增大,回声偏低.超声提示:前列腺增生,双侧精素静脉曲张,在侧附睾炎,双侧精囊腺未见明显异
满意答案
病情分析:
出现目前这种情况,首先考虑是双侧精索静脉曲张引起的典型表现,这种情况可以先口服药比如地奥司明片,消脱止片对症治疗,如果效果不好考虑可以做手术治疗的。到正规医院的泌尿外科做腹腔镜下的精索静脉高位结扎。