皮肤出血点伴牙龈出血一周，加重一天。

性别：男年龄：49岁

健康咨询描述：1周前无意中发现四肢皮肤散在出血点，刷牙时牙龈少量出血无任何不适，未治疗。1天来剧牙时牙出血较前加重，并发现下肢有数处瘀斑，无其他部位出血，无发热、关节痛和口腔溃疡。发病以来，精神、饮食、睡眠、大小便正常。既往有高血压病史3年，血压最高达150/100mmHg，一直服用硝苯地平控释片“治疗，无糖尿病和肝、肾疾病病史，无药物过敏史。无烟酒嗜好。父亲患高血压。

查体:T365℃，P72次/分，R20次/分，BP130/85mmHg。胸部和四肢皮肤有多个出血点，双下肢可见数处瘀斑，均不高出皮面，未见皮疹，浅表淋巴结未触及肿大，现膜无黄染，左侧口腔频黏膜见1个血疱，未见渍病数处牙龈有少量渗血。胸骨无压痛，心肺查体未见异常，腹平软，肝牌肋下未触及，关节无异常，双下肢无水肿。

实验室检查:血常规:Hb136L，WBC8.5×109/L，N（中性粒细胞）065，L（淋巴细胞）0.32，M（单
核细胞）0.03，PIt12×109/L。尿常规（-）。