2021-11-27 1人回答
性别:男年龄:53岁
健康咨询描述:我具体情况是这样的:去年9月份甲亢复发(颈部以下前胸口局部发热,26岁甲亢时甲状腺部位发热),吃甲亢灵颗粒一个多月没有症状了。今年3月复发,吃甲亢灵颗粒无作用。4月5日去哈检查T3高出正常值0.99,FT3高出正常值1.52,其他正常;五月开始一直吃赛治2片等控制住病情,5月、6月底检查指标正常,由于想去京检查,至8月21日北京广安门中医院查主要指标TSH53.99,为甲减,之后药物减量至赛治半片以下。 3年前有下肢静脉曲张,弹力袜保护无大碍。感觉出现上肢静脉曲张症状是在7月底,此时估计已经药物甲减了。甲减的症状一般心率都会减慢,我通常心率在80下以内(没病时亦同),按理说后期药物甲减(现在仍是略微甲减),基础代谢趋于正常。还有,前胸口局部发热也减轻了,那么浅静脉不应该扩张了。广安门医院彩超腺体内血供十分丰富,甲状腺上动脉最大流速88CM\\S。诊断意见:甲状腺回声改变符合甲状腺功能亢进声像图改变,甲状腺右叶囊实性结节(当时化验没出来,彩超医生问我什么病,我说甲亢,之后化验甲减了,我认为甲减不应该甲状腺上动脉流速加快呀)。
此外,由于我甲亢与甲减症状类似,无论是甲亢严重或甲减严重都有眼睛不适症状,眼睛感觉像冒火,严重时眼睛有痛感。我患甲亢所吃的药物赛治、复合维生素B、维生素B4、护肝片、谷维素、抑亢丸、甲亢灵颗粒、间断服用过心得安等不能与上肢静脉曲张有关联吧?
综合上述情况,目前药物甲减处于药物减量阶段,10月28日检查TSH指标仍为高出正常值0.88即甲减。冒昧的问下甲减心率减慢是否有必要做心脏检查?目前下肢静脉曲张弹力袜保护已3年多无大问题,但上肢静脉曲张是重点,严重影响正常生活。上肢双臂血管有一定的抗压性,有症状,尚未形成大的凸起,但手掌抗压性较差,症状明显些,采取戴弹力手套,平时不下垂的方法保护,另外,我开始吃迈之灵和诺松看看能否缓解(同事下肢深静脉曲张用过好了)。总之,双上臂及手掌都有静脉曲张症状,即一过性局部血管像凉水流过、痛感,虫爬等不舒服感觉,以前双臂肉眼看不到的血管现在有些看起来很透彻了,局部血管也变粗些。
我自9月份以后开始吃夏谷草颗粒,颈部自7月份有的症状大有缓解。一是右侧甲状腺肿大基本消失;二是喉结右侧一疙瘩时大时小,时硬时软几乎稳定到无变化了,带来的有时疼痛也已痛感大大减轻,感觉不大和少了或忽略;三是喉管左侧有一处皮肤比以前增厚也变薄了,喉结最下面-进入脖腔部位那个窝(北京返回家第3天有的)凸起摸着里面肉感也不明显了。总之甲亢转药物甲减之后这段时间药物减量症状好转了许多。
上传的上肢浅表静脉血管影像图像症状以前是没有的。
不好意思,说的很多,麻烦给予指教。多谢!:
想得到的帮助:甲亢的颈部症状是什么原因造成的?甲亢转药物甲减是否与上下肢浅表静脉充盈有关联?
满意答案
病情分析:
你的这种情况建议主要放松心态,只要在正规医院,三甲医院的内分泌科看,是很平常的一个病。您家康的颈部症状还是因为甲状腺,功能是过度亢进的,可以出现颈部增粗。甲减与下肢静脉曲张是没有明显关系的,您继续口服迈之灵,治疗下肢静脉。可以继续口服夏枯草。