脓胸怎么治疗？
2021-12-01 2人回答
性别：男年龄：29岁
健康咨询描述：我现年29岁，于今年7月14号因咳血入院，经诊断患有左上肺结核和左侧结核性胸膜炎（有中少量胸腔积液），经过抗痨＆抗炎等治疗一个半月左右后肺上病灶明显吸收，但是胸穿抽液只在前两次抽出少量积液，后来几次都未能抽出，其中8月31号胸穿医生拔针时针头带出一滴黄色的液体，医生告诉我应该是结核性脓胸（局限包裹），说内科治疗没有很好的办法，让我去外科作胸膜纤维板剥离术。9月13号B超描述:左胸腔肩胛线至腋后线第8肋以下可探及液性暗区，内透声差，定位点处暗区深约21mm，距离体表25mm，壁层胸膜厚8mm。于9月18号复查CT显示说左下包裹性积液无明显好转。发病三个月来我一直在坚持抗痨治疗，最近一个半月体温也一直正常，也暂无胸闷、气促、胸疼等症状。
想得到怎样的帮助：脓胸怎么治疗？
满意答案
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- 王相立 副主任医师
- 辽宁省朝阳市中心医院
病情分析：
由于病情进展的不同，其治疗方法也会有所不同。具体的包括纠正贫血与营养不良，改善全身营养状况，改善原有胸腔引流，使引流更通畅。严重的患者可以进行胸膜全肺切除或胸膜肺叶切除术等，经过上述手术治疗，只要加以护理，一般2~3个月既可以恢复。
其他答案 (1)
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- 高俊 主治医师
- 池州市人民医院
指导意见：
脓胸的治疗原则是控制感染，引流胸腔积液以及促使肺复张，恢复肺功能。抗生素要足量，体温恢复正常再持续用药两周以上，防止脓胸复发。急性期可联合抗厌氧菌的药物，全身的胸腔内给药。引流是脓胸最基本的治疗方法，反复抽脓或肋间插管闭式引流。
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