2021-12-10 2人回答
性别:男年龄:30岁
健康咨询描述:我今年30岁,长期熬夜,烟龄十几年,戒酒5年,饮食比较不稳定但基本不吃油腻。最近便量减少,成型但比以前稍微细了一点点,小腹和肚脐眼两边和对应后背疼,疼都是时而发生的。放屁非常臭,打嗝嗳气比以前多,胸前胸背时而疼。17年4月因长期吃生海鲜喝啤酒原因引发肚子疼,去医院胃肠镜结果:-
17年4月肠镜:回肠末端:粘膜充血水肿,柔软活检2块,-
阑尾开口:未见异常,-
回盲瓣:唇形,未见异常,-
升结肠:粘膜充血水肿糜烂,-
横结肠/肝曲粘膜充血水肿,-
降结肠/脾曲粘膜充血水肿,-
乙状结肠:粘膜充血水肿,-
直肠粘膜:充血水肿(我记得直肠有两个炎性增生息肉不知道为什么没写)
活检病理结果显示:炎症性肠病(粘膜层腺体萎缩消失伴显著慢性炎细胞浸润和小血管增生)。
慢性炎细胞,
嗜酸性粒细胞:少量,
中粒性细胞:少量,
淋巴滤泡:
当时本地医院信不过,就去广州某医科大学,用了美沙拉嗪口服药和栓塞,还有别的可能不记得了,在做检查全结肠无异常了。-
相隔一年多18年10月本地医院复查肠镜显示全结肠未见异常。-
当时医生说没什么大问题不用再检查注意饮食就好。
现在就出现我上述症状,今年8月份做胃镜显示:慢性非萎缩性胃炎,胆汁反流(这个老毛病了),贲门炎(以前没有)。
8月份肚子疼做腹部CT显示:降结肠局部肠壁毛糙,周围脂肪间隙模糊,降结肠局部肠管周围少许渗出,考虑炎性可能,右侧中腹腔升结肠旁见短径约6.5mm稍肿大淋巴结,考虑炎性。
个人比较担心这个淋巴结和肠管渗出等等和肚子疼后背疼会不会是大肠癌?请专业经验医生帮我判断一下,谢谢。
满意答案
病情分析:
医生如果已经明确告诉您注意饮食就好,而且考虑炎性的病变的话,一般需要抗炎药物的治疗,所以您就不要过度焦虑紧张,以免正常饮食受到影响,导致体质下降,加重症状。
但那是18年的检查,现在有必要复查吗?
你好,如果从18年到现在一直没有复查过,最好去查一下做一个肠镜,做直肠癌的筛查。
其他答案 (1)
病情分析:
根据目前肠镜检查,以及病理提示炎症反应,没有发现癌变的可能。需要进一步明确引起炎症的原因。
指导意见:
最常见细菌,病毒感染以及免疫系统疾病也可以出现肠道炎症反应。建议做大便培养、EB病毒、巨细胞病毒检查以及抗核抗体及血沉等。
我提供的肠镜检查是18年的,现在我出现这些症状还有必要再复查一次吗?会是大肠癌吗?
需要复查场景了解病情,平时避免吸烟、喝酒、熬夜等不良习惯。