2006-09-18 1人回答
性别:男年龄:2岁
健康咨询描述:小儿巨结肠手术后恢复的方法?
大便带浓血
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病情分析:
先天性巨結腸症手術後之癒後情形如何?
手術切除缺乏神經節的結腸,並將有神經節的部份重新縫合在肛門,的確是重大手術,可能會有出血、傷口感染等機會,但是經由有經驗小兒外科醫師施行手術通常都能順利康復。手術後,父母要面對長期的後遺症,雖然寶寶能享受正常的人生,但是大多數的病例手術後會有長期滲便現象,而失去儲存大便的功能。其原因必須先瞭解大腸的功能,大腸的功能包括吸收水份、分泌黏液、協助糞便的蠕動排出以及暫時儲存在直腸,等待一天之中解便的時刻,再一次排出。大腸之中只有直腸具此儲存而不蠕動的特性,其他大腸卻都保持陣發性蠕動,並缺乏儲存大量糞便的功能,由於巨結腸症絕大多數都必須切除直腸。所以術後兒童最初三個月每日解便次數多達十餘次,以後逐漸減少次數,但即使上小學的年齡,仍可能不時會漏便在內褲上。這種現象可以藉飲食控制、養成解便習慣及灌腸解決之,通常病人長大後都能忍受極少的不便,享受快樂的人生。
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