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大便拉出来那一刻肛门痛，手纸有血

2021-12-24 4人回答

性别：女年龄：29岁

健康咨询描述：每天大便肛门痛，拉完擦的时候手纸有鲜血，两个月了反反复复。

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满意答案

: 李峰 主任医师; 山东省第二人民医院

病情分析：
每天大便时肛门疼痛，这个是肛裂的情况，大便干燥将肛门撕裂了形成裂口叫肛裂，因为有裂口所以会疼痛和出血，还可以引起肛门肌肉痉挛，导致肛门变紧，血液循环不好，所以裂口长不好，会反反复复发作，直到去肛肠科手术切除肛裂为止。

投诉 追问 2021-12-24 10:50

2021-12-24患者追问

啊，要手术啊？我最开始是大便后会阴出血，有一条血痕，两个多月了，慢慢变成大便后肛门疼，手纸擦的有鲜血。这不是肛门癌的症状吧？

2021-12-24医生回复：

肛门癌少见，大部分都是肛裂，不放心可以去肛肠科肛门指诊。

2021-12-24患者追问

去过了，医生没有开药给我，就给了我一个扩肛器，让我自己三天扩一次，可是我扩完更加疼痛而且出血，前天医生帮我扩了，今天大便出血更多了。所以怀疑是不是治疗方案不行

2021-12-24医生回复：

这个是应该手术治疗，而不是扩肛治疗。

其他答案 (3)

: 秦建辉 副主任医师; 鹤岗市人民医院

病情分析：
大便排出的那一刻出现肛门疼痛的这种情况下有可能是存在痔疮或肛裂的症状，这种情况下是可以适当的外用一些药物来进行治疗的，比如说用一些马应龙痔疮膏等相关的药物，平时要注意饮食，不要吃辛辣刺激性的食物，尽量要防止便秘症状的发生，才是有利于治疗的。

投诉 追问 2021-12-24 10:46

2021-12-24患者追问

反复两个多月了，每次出血塞了痔疮栓，第二天好了点，过一周又出血，并且肛门疼。最开始是会阴有裂开出血，我以为皮肤干燥，涂了润肤乳，第二天大便后还是会出血。

2021-12-24医生回复：

可以到肛肠门诊去做专业的治疗的，有必要的话是可以考虑手术的。

2021-12-24患者追问

我前天去医院看了，医生用扩肛器看了下，说是红肿。然后给了我一个扩肛器回家，让我三天扩一次，可是前天扩完疼了一天，今天大便手纸擦到出血更多了。请问是不是这个治疗方案有问题？医生也没给我开药。就说自己扩肛就行了，可是还是有血，而且便后痒

2021-12-24医生回复：

适当的用一些痔疮膏等相关的药物都是可以的。

2021-12-24患者追问

意思是可以自己每3天扩肛一次，然后加上使用痔疮栓吗

2021-12-24医生回复：

也是可以的。

: 李玉 副主任医师; 山东省泰山疗养院

病情分析：
大便时肛门疼痛，手纸有血，可能是肛裂可能性大。

指导建议：保持大便通畅，多吃水果蔬菜，多饮水，每日1500ml以上。要养成定时排便的习惯一定不要因排便肛门疼痛，故意延长排便间隔，使大便干燥，加重肛裂，影响愈合。此时可以吃点通便药，便后温水坐浴，使用点痔疮膏。如果反复不愈合，形成慢性肛裂，就需要手术了。

投诉 追问 2021-12-24 11:06

2021-12-24患者追问

我去看医生，医生没有给我开药，就给了我一个扩肛器，让我自己三天扩一次，可是扩完更加疼了。而且出血，请问是这个治疗方案不行吗？我平时大便都是通畅的，一天一次偶尔两次。

2021-12-24医生回复：

不用扩肛，保持大便成形，不干燥就行。便后睡前可以用花椒盐水或者热水坐浴10分钟，再上点痔疮膏就行，也可以用蛋黄油涂到肛管内。如果便后肛门疼痛几个小时才能缓解的话，可能就已是慢性肛裂了，那就需要手术治疗了。