2021-12-27 2人回答
性别:男年龄:73岁
健康咨询描述:患高血压病22年,服降压药21年,血压控制的还可以,总在85一100/130一160mmHg之间。2013.8月体检时发现尿蛋白十十,肾功:血肌酐134,其中指标尚正常,从此开始就医服药:伲福达每日早晚各I片,缬沙坦分散片80mg每日早服一片,金水宝胶囊三粒,一日三次,辛代他汀10mg每晚一次,并坚持每半年检验一次肾功和尿常规,每次血肌酐都在150一190之间小幅上升,肝功,血粐,血脂一直都正常,尿蛋白也在(十十)之内,尿血酸时而偏高,时而正常,尿素氮也在正常值内。到了2020.10月检验肾功:血肌酐223,尿素氮9.52胱抑素C2.44医生给加服大黄苏打片,一曰三次,每次2片,2021,3,10查血肌酐306,尿素氮10,9血尿酸490.1胱抑素C3.62,遵医嘱加服尿毒清颗粒(一日5代,分4次冲服),一个月后,2021.6月7日查:
血肌酐174.3尿素氮8.34血尿酸482.3胱抑素C3.55,降的幅较理想,但接诊医生叫我将“尿毒清颗粒”减少用量,改为一日三代,2021.11.12日复查肾功能血肌酐猛升至311.9尿素氨15.86尿酸504.4胱抑素C4.6,目前我仍坚持服用的药物:伲福达20mg一日二次,缬沙坦分散片80mg一日一次,大黄苏打片一日三次,一次2片,尿毒清颗粒一日5代,分4次冲服,金水宝胶囊一日三次,每次3粒,目前血压85/130mmHg,尿蛋白十十,飲食尚可,睡眠良好,精神体力一般,没有其他任何不适感,本月中旬我又查了一次血肌酐,但仍居高不下,337.8尿素氮14.53,血尿酸502.8,胱抑素C4.97请问医生,我的这种情况如何進一步治广了?
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病情分析:
建议患者还是根据主治医生的治疗方案在进行一段时间的治疗,定期的复查,主治医生会根据药物增减量之后出现的症状,继续给你用药,不是调用一次药物就能药量,符合患者自身的症状,是需要不断调药才能调到患者适合的剂量,才能控制住病情
其他答案 (1)
病情分析:
看了你提供的资料显示,已经有22年的高血压病,服用降血压药物21年,平时血压控制整体还可以,8年前出现了尿蛋白,肾功能异常,开始服用保护肾脏的药物治疗,总体看尿毒清颗粒,金水宝基本可以稳定控制好肾功能,到目前肾功能损害情况没有达到需要血液透析的水平,应该还是不错的,你已经73岁的年纪,继续把血压,肾功能指标控制好还是非常有信心的。