您好医生:咨询一个急性期脑梗介入取栓适应症的问题。

好的，谢谢医生回复的最后一句话是:可以立即行取栓手术的对吧？就是说上述患者的情况是由于脑栓塞病因导致的两处大血管狭窄，并存在有大面积的缺血半暗带的情况。在急性期6小时内溶栓没有效果后是有介入取栓指征的，可以做介入取栓治疗的对么？确定一下，麻烦大夫，谢谢。

好的，谢谢医生，还有一点疑惑是不一定非得是在大血管闭塞的情况下才能做取栓手术的对吗？例如上述患者，是由脑栓塞的病因导致的两处大血管狭窄，(颈内动脉的轻中度狭窄和大脑中动脉的M1段见狭窄)已经影响到了血流动力学系统，导致远端血流灌注不足，发生的脑梗，并且同时有大面积的缺血半暗的情况存在，在急性期期6小时内是有介入取栓的指征对吧？所以这种情况没必要非得是大血管闭塞后才能取栓，上述脑栓塞导致大血管狭窄的情况急性期也可以做介入取栓的对吧？确定一下适应症的问题，麻烦大夫。多谢。

好的，明白了。谢谢大夫。最后多问一句，网上大概看了急诊介入取栓的适应症，主要是急性大血管闭塞。请问适应症为什么只规定必须是大血管闭塞后才能做介入取栓手术？而脑栓塞导致的大血管狭窄引起的脑梗在急性期也可以做介入取栓治疗，但为什么却不在规定的适应症当中呢？？这块有点疑惑，应该怎么去理解规定的大血管闭塞的概念呢？麻烦大夫，谢谢。