2022-01-05 3人回答
性别:男年龄:38岁
健康咨询描述:17年体检查出肝功异常,病毒6个点,开始吃恩替卡韦和五脂片,五脂片吃了几个月停了,只吃的恩替卡韦2年,停药一年没有复查,21年3月体检查出转氨酶428和245,病毒6个点,又开始吃药恩替卡韦和复方甘草酸酐胶囊和双环醇片,吃到9月病毒只降到3点,肝功正常了,停了双环醇片和复方甘草酸酐胶囊,11月复查肝功正常,病毒又高到5个点,医生说耐药了,就加服替诺福韦和恩替卡韦一起服用,12月复查病毒2个点,昨天1月4号复查病毒转阴,但是肝功又有点翩高68,医生昨天说了一句有点肝硬化的趋向,他说现在是正常的,我现在省体出现了早上口特别干,白天眼睛干感觉眼框发热,眼睛模糊不清,感觉右边肋部腰部有点不舒服,两个手掌发红,里面感觉像红斑还是紫斑,他们说是肝硬化前期,我想问问,我这个是肝硬化吗,可以吃这个药吗,谢谢你医生。
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病情分析:
明确是不是肝硬化,需要积极的进一步检查一下,可以做一个肝脏的彩超或者是上腹部的增强CT,同时需要结合一下肝纤维化的测定的,从而来确诊一下是不是肝硬化,注意不要吃辛辣刺激的食物,有什么不舒服及时去医院面诊一下。
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病情分析:
乙肝应该长期规律服用抗病毒药物,是否耐药可根据乙肝耐药基因检测鉴别,前提是体内能测到相当含量的病毒。是否肝硬化目前的检测手段是影像学CT,彩超,磁共振等,肝弹性检测,肝活检等手段,其中肝活检最准确。
病情分析:
医生告诉你目前只是有变为肝硬化的趋势,这几个字就足以表明你目前还没有进展到肝硬化,想要进一步明确可以完善肝脏磁共振。你在恩替卡韦耐药的基础上加用替诺福韦进行补救治疗,这个方案没有任何问题,可以继续服用