2022-01-08 1人回答
健康咨询描述:性别:男
年龄:36
婚否:丧偶
06年我的踝关节就开始经常僵痛,坐上个吧小时起来踝关节就僵痛,慢慢的走上10分钟左右,就好些,两个踝关节有其中一个要严重些,过几天是右边,过几天是左边,到成都华西医院检查血沉4.0mm/h,正常呀,尿酸330.7umol/L,也正常呀,照x光,检查所见及其解释:右侧距骨外侧见一小骨性突起,不能完全除外小软骨瘤可能,请结合临床,必要时请进一步检查.总结意见:余右踝关节骨质未见异常. 07年在四川省人民医院x光检查,影像诊断:右踝关节诸骨未见确切骨性异常,必要时进一步检查.同时查血结果:超敏c反应蛋白0.78mg/L,类风湿因子10.90IU/ml,抗链球菌溶血素O是312IU/ml.神经内科的医生说我没有问题,叫我看其他科室,唉,好烦,没有找到原因,后到成都骨科医院打CT.扫描方式:腰骶椎平扫11层 层厚:5mm 阅片所见:L1-S1平扫所示:L4-5.L5S1椎间盘分别向后膨出约3mm.3mm,前者硬膜囊略有受压.L1-S1椎体边缘未见明显骨质增生,骨性椎管未见狭窄.锥旁软组织未见异常. 意见:L4-5.L5S1椎间盘向后轻度膨出.医生开骨筋丸胶囊和骨刺宁胶囊吃,以及开曲安奈德注射液,维生素B12,维生素B1针,盐酸利多卡因,穴位注射.效果不明显. 08年512地震后,我们这边来黑龙江医科大学附属医院骨科专家, 我找他看,叫我打CT,查血,CT结果:扫描方式:平扫14*17-1. 阅片所见:双侧距骨骨质密度不均匀,增高,硬化,其内可见多个小囊状低密度区,右恻前内缘可见小粹裂,不光滑周围软组织层次清楚,无明显肿胀.总结意见:双侧距骨改变,考虑1:不排除缺血坏死,2:退行性变或其他.专家给的意见是距骨坏死,要做手术,黑龙江省人民医院的专家不认同黑龙江医科大学附属医院骨科专家的意见,认为跟风湿有关,建议到成都进一步看看. 现在的症状是:双踝关节还是僵痛,其中的一个要严重些,隔一段时间是右边僵痛,再 隔一段时间是左边僵痛,早晨起床后或者是坐上个吧小时起来走就僵痛,走上10来分钟就好多了,不怎么僵痛, 请医生看看我这是什么病? 我该怎么办?
满意答案
病情分析:
你好,根据你的描述,以目前的检查来看,风湿类风湿可能不太像考虑还是距骨缺血性坏死。个人建议还是通过手术治疗,可以缓解症状,希望可以碰到你,有问题可以继续追问,谢谢!