慢性结肠炎

指导意见：
积极寻找致病原因，保护胃黏膜、对抗病原体、消除肠毒素、改善症状、对症治疗、防治复发。药物治疗

1.病因治疗：①抗感染药：根据细菌培养及细菌药敏试验，选用针对致病菌的抗感染药物，如氟哌酸胶囊、环丙沙星、甲硝唑、柳氮磺胺吡啶水杨酸制剂（艾迪莎、美沙拉嗪）等，或抗生素保留灌肠，如复方诺氟沙星灌肠液。②皮质类固醇：常用药为强的松或地塞米松，但目前并不认为长期激素维持可防止复发。2.对症治疗：①胃肠解痉药，如阿托品、普鲁本辛、硝苯地平等；②止泻药，如复方樟脑酊、思密达、洛哌丁胺等；③肠道菌群调节药，如双歧杆菌活菌制剂、双歧三联活菌制剂、乳酸杆菌等；④增加胃肠蠕动药，如吗丁啉、西沙比利等；⑤缓解便秘药，如口服果导片、外用石蜡油、开塞露等。手术治疗

有20%～30%重症慢性结肠炎患者最终需进行手术治疗。目前慢性结肠炎有四种手术可供选用。①结直肠全切除、回肠造口术；②结肠全切除、回直肠吻合术；③控制性回肠造口术；④结直肠全切除、回肠袋肛管吻合术。其他治疗

根据辨证分型施以燥湿清热、升清止痢，方用葛根芩连汤加减；养阴透热，方用青蒿鳖甲汤加减；或益气健脾、渗湿止泻，方用参苓白术丸加减。抑或温中祛寒，回阳救逆。方用四逆汤和四神汤加减。预后情况

本病迁延日久，不易根治，务必坚持治疗，直到肠镜报告正常，否则易复发。用药难以控制，或者并发症较多，应考虑手术治疗。