2022-01-10 1人回答
健康咨询描述:病情描述(主要症状、发病时间):半月前,早晨肚子疼大便5—6次带粘膜液血丝。肛门老有便意。
化验、检查结果:昨天做三维彩超所见:横结肠、降结肠及乙状结肠粘膜毛糙不光滑。乙状结肠局部肠管呈低回声。说结肠炎。局部溃疡形成。
曾经的治疗情况和效果:没上医院自己买药吃。这两天大便一次肚子不疼,但肛门还有便意。现在吃饭后肚子咕噜响。
想得到怎样的帮助:请问我现在情况是好转了吗?还用上医院做结肠镜检查吗?现在应继续吃啥药?
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指导意见:
主要是保持和增强心的代偿功能,限制钠盐的摄入量及呼吸道感染的预防和治疗。药物治疗
柳氮磺胺吡啶水杨酸制剂是主要治疗药物,在急性发作期亦可用氢化考的松或地塞米松静脉滴注,以及每晚用氢化考的松加于生理盐水中作保留灌肠。手术治疗
重症溃疡性结肠炎患者需手术治疗,①结直肠全切除、回肠造口术;②结肠全切除、回直肠吻合术;③控制性回肠造口术;④结直肠全切除、回肠袋肛管吻合术。其中结直肠全切除、回肠袋肛管吻合术不失为较为合理、可供选用的方式。需急症手术的指征有:①大量、难以控制的出血;②中毒性巨结肠伴临近或明确的穿孔,或中毒性巨结肠经几小时而不是数天治疗无效者;③暴发性急性溃疡性结肠炎对类固醇激素治疗无效,亦即经4~5天治疗无改善者;④由于狭窄引致梗阻;⑤怀疑或证实有结肠癌;⑥难治性溃疡性结肠炎反复发作恶化,慢性持续性症状,营养不良,虚弱,不能工作,不能参加正常社会活动和性生活等。