2022-01-10 1人回答
性别:女年龄:63岁
健康咨询描述:患者年龄:63
患者性别:男
髂骨腹部静脉血栓,有种胀的感觉,三角区痛走路沉重腿不太好使,腿痛迈不开步。该如何治疗。微创手术能根治吗?
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指导意见:
1.治疗目的使病变局限化;消除水肿;预防肺栓塞发生。2.一般疗法卧床,抬高患肢,应用湿热敷,待疼痛消失和体温脉搏恢复正常后2周左右,即可下床活动。用弹力绷带缠肢3~6个月,可有效地减轻下肢水肿。3.病因疗法积极处理或去除感染灶如扁桃体炎和癌肿等。4.全身疗法(1)抗凝剂:如肝素和双香豆素类药物不仅可防止已形成的血栓继续增长,而且能阻止其他部位新的血栓形成。应用时必须每天测定凝血时间和血中凝血酶原含量。(2)溶栓剂:在发病3~5天内,可应用人纤溶酶,促使血栓溶解。尿激酶和蝮蛇抗栓酶也可使用。(3)低分子右旋糖酐:为血浆增容剂,有抑制血小板聚集和增加纤维蛋白溶解活性的作用,可改善微循环,减轻疼痛。剂量500ml,静脉滴注,每天1次,10~15天为1疗程,7~10天后可重复。副作用为偶然可致过敏性休克,有人认为有促进肾功能衰竭的危险,有出血倾向或肾功能不全者忌用。(4)非甾体类抗炎剂:可用吲哚美辛(消炎痛)和保泰松等。
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