小儿气管炎

病情分析：

你好!孩子夜间和活动后咳嗽,用抗菌素无效,这些都提示着一个方向——孩子很可能有过敏性咳嗽(咳嗽变异型哮喘)了.
哮喘其实是支气管哮喘的简称,是由于气管和支气管对种种刺激和变应原的反应性增强,气道发生广泛狭窄为特征的疾病.病原微生物的感染,粉尘,食物如虾蟹等等可以导致疾病的发作,在临床中常见的诱发因素为运动与寒冷.而平常所说的气管炎是因为病毒,细菌,衣原体,支原体等病原微生物的感染所致,但如果发作的次数多了引起气道的反应性增强,就有发展为哮喘的可能.因此说,支气管哮喘和支气管炎都是气道的炎症,只不过其分别是前者为多种因素所引起的炎症,后者仅为病原微生物的感染所致,后者亦有可能发展成前者而已.

指导意见：
可试用沙丁胺醇片口服或用沙丁胺醇气雾剂雾化吸入,以作诊断性治疗.因为一岁半的孩子还未会合作做肺功能检查的,所以只能用平喘的沙丁胺醇来做诊断性治疗.
既然用抗菌素无效,那就不要再用了,用了也是白用.
生活护理:
一定要注意做好保暖措施,特别是双膝盖的保暖,避免着凉,但又不能因此而过度保暖,有汗要及时擦干.避免剧烈活动,等孩子懂事后,要教育孩子不要做过于剧烈的活动.避免接触粉尘,也不要在家里养小动物,特别是猫,狗等,因为这些小动物容易诱发哮喘.