乙肝求大夫帮忙解答下，谢谢

性别：男年龄：20岁

健康咨询描述：两对半:
表面抗原HBsAg 阳 +
表面抗原HBsAb 弱阳+
核心抗体HBcAb 阳 +
E抗原HBeAg 阳 +
e抗体HBeAb 阴 -
核心IgM抗体HBcAb IgM 阴 -
肝功能:
白球比例 1.44 下降了 正常1.5-2.5
总蛋白 73.2 正常60-80
白蛋白 43.3 正常35-55
球蛋白 29.9 正常20-30
前白蛋白 287.6 正常186-400
谷丙转氨酶 32 正常0-75
谷草转氨酶 24 正常0-40
线粒体-AST 3.6 正常0-17.5
乳酸脱氢酶 136 正常114-240
血清胆汁酸 5.2 正常0-10
Y-谷氨酰转舦酶20 正常8-58
碱性磷酸酶 96 正常42-140
总胆红素 36.5 升高 正常2-18
直接胆红素8.7 升高 正常0-5.9
清蛋白 63.4 正常60-71
a1球蛋白3.7 升高 正常1.4-2.9
a2球蛋白7 正常7-11
b1球蛋白5.3 正常4.7-7.2
b2球蛋白4.2 正常3.2-6.5
y球蛋白 16.4 正常 9-18
B超:
肝 左叶 4.8cm*7.4cm 右叶 斜径13.0cm 包膜光滑,肝内实质回声密集稍粗,光点分布均匀,肝内血管走向清晰,门静脉主干内径1.2cm
脾 长径12.9cm 脾厚4.1cm 回声均匀 其内未见异常回声
B超提示:
慢性肝损,脾大
乙肝DNA复制 :
4.80e+05
我这是大三阳吗?为什么1234项全是阳性呢?表面抗原 阳性 代表着什么呢?
白球比例下降了是怎么回事呢?要紧么?
总胆红素怎么这么高呢?正常的两倍,这意味着什么呢?
肝内实质回声密集稍粗,慢性肝损,脾大,着说明说明呢?是肝硬化吗?
4.80e+05 这又是什么意思呢?严重么?
总体来说,我的病情严重吗?现在需要治疗吗?