夜间要小便四次，每次要小便阴径都很涨硬，

病情分析：
你好，考虑是前列腺肥大的情况，多有尿频，之前不起夜或者起夜次数少，现在起夜两三次或五次以上；排尿困难，排尿中断，前列腺肥大后，增生的组织会压迫尿道，导致排尿困难或中断；尿失禁，急迫性尿失禁，膀胱积存大量尿液，导致尿液从膀胱溢出来；尿路感染后会引起血尿和发烧。治疗方法包括：1.保守观察：定期体检，多数不需要采取治疗，适用于症状不明显的病人；2.药物治疗：适用于症状相对较轻，未出现膀胱、肾脏明显损伤的病人；3.外科治疗：分手术治疗和微创治疗，适用于保守治疗效果不理想的病人。如果症状明显，影响睡眠，可以加用治疗前列腺肥大的药物，但是需要到医院查超声及尿常规等，面诊医生后进一步治疗的。