2022-01-20 1人回答
健康咨询描述:病情描述(主要症状、发病时间):
患者女,50岁,病情:膝关节长骨刺有快一段时间了,现在已经发展到走路都有一走一瘸。出现这样的情况都已经快半年了。服用了一些药物基本没有什么作用,还是很疼。当地医院建议:做手术当地医院拍过片,介入治疗也没有什么效果。请问必须要做手术吗?保守治疗不行吗?
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病情分析:
膝关节骨质增生的治疗分为非手术治疗和手术治疗两大类。
[药物治疗]
疼痛时可服一些解热镇痛药物或者注射透明质酸钠;麻木者可选用B族维生素类药物;关节肿胀有积液者可给予局部抽取积液或局部封闭等疗法。
[手术治疗]
1.关节镜治疗:在麻醉下通过皮肤进入关节腔放入膝关节镜,在直视下去除关节内增生的骨质,修整关节面,取出关节腔内的游离体。2.胫骨截骨术:引起严重的膝关节骨质增生及骨关节病的原因之一,是双下肢力线的改变。因此,可以通过手术方法来改变(或调整)力线,达到治疗的目的。可在胫骨平台下方做楔形截骨,再将力线调至正常状态,然后石膏外固定。3.人工膝关节置换术:对于严重的膝关节骨性关节病导致的骨质增生,严重地影响到膝关节的功能(如屈伸功能),并且因疼痛剧烈而影响日常生活者,可以考虑做人工膝关节置换手术。