2022-01-21 1人回答
性别:女年龄:63岁
健康咨询描述:发烧两个月,中途胃穿孔住院,出院后又有发烧症状,有医生说原因待查有医生说是腹膜炎吸收热,但目前还是早上基本正常下午起烧最高烧到39.5到底是什么原因求助!以下为治疗简述:
发烧症状:早上体温正常,下午2-3点左右开始起烧(晚上最高38.5),只有畏寒、发烧、发烧时膝盖下有冰凉感(手触正常-略凉)三个症状,无其他不适
治疗:普通感冒药
06.29医院检查血常规,肺部CT显示正常开了退烧药,但停药就起烧,
07.05换中医院检查查不出原因开了中药,第三次喝中药后胃穿孔住院治疗
07.20出院胃穿孔愈合,体温正常,出院后第二天即出现之前早正常下午起烧症状
07.24复诊CT血液显示比出院好转开了莫西沙星片服用当晚有效次日又反复(服用此药有想吐感)
07.31换了专家医生给的意见是腹膜炎未完全吸收开了护胃药(原出院一直服用类似药)但烧还是不退
08.03中医院看了中医及专家科B超显示腹腔有少量积液开了阿莫西林分散,左氧氟沙星片,中药,停浙一胃药,体温正常一周(08.03当天未吃药体温正常)
08.13挂消炎针,烧未退
08.15做了大腿根部B超显示淋巴肿大有轻度水肿胃镜活检(因需全麻,麻醉医生因发烧建议后延)开了阿莫西林分散,左氧氟沙星片换了胃药
08.17咨询了四个医生:①烧是正常的,不超过38.5不需要特别处理超过进行物理降温②温度晚上到了39度了没有控制住炎症建议住院③建议住院④根据以往查的判断和消化系统关系不大考虑感染的可能
以上补充:
大腿根部内测有浮肿外侧有淤痕是出院之前就稍微有点后自己活动活动洗了热水早没什么不适就没说,此处发烧时比另一条腿处热
看病期间排除了:结核(PPD)-30年前得过胸膜炎、风湿、甲状腺指标(4月底体检显示甲状腺结节4级)、流感、乙肝抗原、肿瘤标记物(4月底正常,中途做了两次)
老人从农村来城几十年未离开老家另外本身是帮我照看刚出生的孩子来到这就一直看病心理压力比较大晚上孩子哭闹听到肯定休息受影响
满意答案
病情分析:
你好,结合你的描述及情况,术后出院不明原因的发烧,最可能的就是吸收热,原因可能是腹膜炎吸收热。
指导意见:
出现早低午后高的原因,可能是因为吃饭后,此时肠道因为手术还没有完全恢复功能,而产生的食物消化热,因此建议饮食清淡,可以做腹部按摩。
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