啥护理措施，还有护理诊断是啥，护理目标，高血压原因

性别：男年龄：20岁

健康咨询描述：男，26岁，因全身浮肿伴心悸、气促、尿少一月入院。患者一月前无诱因出现双下肢及浮肿，尿量较前减少，尿中有泡沫，余无异常。在当地医院治疗，病情无好转。近一周浮肿加重，尿量400ml/d左右，伴心悸、气喘、不能平卧。查体:T36℃，P100次/分，R30次/分，BP160/100mmHg，颜面及全身高度浮肿，双侧胸腔积液征（），双肺呼吸音低，未闻罗音；心界向两侧扩大，心音低顿，未闻杂音；腹部膨隆，腹水征（），肝脾触诊不满意，双下肢重度凹陷性水肿。实验室检查:尿常规:尿蛋白，余（-），24小时尿蛋白定量:14g/24h，血生化:ALB18g/L，血脂高，肾功能正常。胸片:双侧胸腔积液，心影增大。腹部B超:大量腹水，余（-）。