1型糖尿病患者可以怀孕吗？糖尿病十九年。

病情分析：
你好，1型糖尿病女性可以生小孩吗？答案是肯定的！但是，如果病情比较严重，建议还是不要轻举妄动！打算怀孕之前自己一定要清楚了解、要跟医生认真商讨如下事项：◆计划妊娠有计划的备孕，好比打仗前刺探敌军军情和制定详细的作战方案一般重要。无论病程长短，在糖尿病未得到满意控制之前应采取避孕措施，确保孕前数月内保持正常的血糖水平。研究表明，严格控制糖尿病，孕前保持正常的血糖水平，可将并发症的危险将至非糖尿病患者的水平。女性糖尿病患者在妊娠过程中最需要关注的三点是：①使妊娠获得最大成功；②最大限度使胎儿发育健康并顺利生产；③尽可能降低医疗费用。

指导意见：
◆了解风险1）了解怀孕和糖尿病并发症的影响。如果您有并发症，虽然不代表一定不能生小孩，但应了解糖尿病并发症与怀孕会如何相互影响。2）清楚糖尿病可能对您和孩子产生的不良影响。胎儿危险：先天畸形、自然流产、巨大儿、新生儿低血糖；母亲危险：低血糖、高血压性合并症、肾病、视网膜病变。◆妊娠评估1）进行遗传咨询，以确定您的宝宝患糖尿病的概率，这与您怀孕时的年龄有关。如果您是怀孕时不到25岁的1型糖尿病患者，那么您的宝宝患1型糖尿病的概率是4%；如果大于25岁，宝宝的患病率将至1%。2）认真回顾相关病史：①糖尿病的病程；②急性并发症，包括感染史、酮症酸中毒和低血糖；③慢性并发症，包括大小血管病变和神经系统病变；④详细的糖尿病治疗情况，包括药物的种类、剂量、用药时间长短；⑤其他伴随疾病和治疗情况；⑥月经史、生育史、节育史，月经周期正常的糖尿病患者受孕能力不受影响；⑦家庭和工作单位的支持情况。3）由糖尿病医生和妇产科医生评估是否适于妊娠，并在医生的指导下积极治疗和调整治疗方案。◆准备齐全1)全面检查：血压、心电图、眼底、肾功能以及糖化血红蛋白（HbA1c）。图片来自网络2)严谨用药：①中国2型糖尿病防治指南（2010年版）推荐停用口服降糖药物，改用胰岛素控制血糖；②妊娠合并糖尿病诊治指南(2013版)推荐口服二甲双胍的糖尿病女性，在备孕时如果愿意继续服用，可在医生指导下继续服用。3)控制血糖：严格控制血糖，加强血糖监测。餐前血糖控制在3.9～6.5mmol/L（70～117mg/dl），餐后血糖在8.5mmol/L（