痛风该怎么办

1痛风鉴别诊断

　　1.临床诊断急性痛风的标准：反复发作的急性关节炎，伴有血尿酸增高，秋水仙碱治疗有效，即在关节炎急性发作的数小时内，每1～2小时秋水仙碱0.5～1mg，如果是急性痛风，一般在服药2～3次后，关节立即不痛，从寸步难行到可以行走。

　　2.美国风湿病协会提出的标准：关节液中有特异的尿酸盐结晶体，或有痛风石，用化学方法或偏振光显微镜观察证实有尿酸盐结晶。上述三项符合一项者即可确诊。具备下列临床、实验室检查和X线征象等12条中的6条者，可确诊为痛风：

　　(1)1次以上的急性关节炎发作。

　　(2)炎症表现在1天内达到高峰。

　　(3)单关节炎发作。

　　(4)观察到关节发红。

　　(5)第一跖趾关节疼痛或肿胀。

　　(6)单侧发作累及第一跖趾关节。

　　(7)单侧发作累及跗骨关节。

　　(8)可疑的痛风石。

　　(9)高尿酸血症。

　　(10)关节内非对称性肿大X线检查。

　　(11)骨皮质下囊肿不伴有骨质糜烂。

　　(12)关节炎症发作期间，关节液微生物培养阴性。

　　(13)典型的痛风足，即第一跖趾关节炎，伴关节周围软组织肿。

　　总之，急性痛风根据典型临床表现，实验室检查和治疗反应不难诊断。

　　慢性痛风性关节炎的诊断，需要认真进行鉴别，并应尽可能取得尿酸盐结晶作为依据。

　　检查化验

　　1。血、尿常规和血沉：

　　(1)血常规和血沉检查急性发作期，外周血白细胞计数升高，通常为(10～20)×109/L，很少超过20×109/L。中性白细胞相应升高。肾功能下降者，可有轻、中度贫血。血沉增快，通常小于60mm/h。

　　(2)尿常规检查病程早期一般无改变，累及肾脏者，可有蛋白尿、血尿、脓尿，偶见管型尿;并发肾结石者，可见明显血尿，亦可见酸性尿石排出。

　　2。血尿酸测定：急性发作期绝大多数病人血清尿酸含量升高。一般认为采用尿酸酶法测定，男性>416μmol/L(7mg/dl)，女性>357μmol/L(6mg/dl)，具有诊断价值。若已用排尿酸药或肾上腺皮质激素，则血清尿酸含量可以不高。缓解期间可以正常。有2%～3%病人呈典型痛风发作而血清尿酸含量小于上述水平。

　　3。尿尿酸含量测定：在无嘌呤饮食及未服影响尿酸排泄药物的情况下，正常男性成人24h尿尿酸总量不超过3.54mmol/(600mg/24h)。原发性痛风病人90%尿尿酸排出小于3.54mmol/24h。故尿尿酸排泄正常，不能排除痛风，而尿尿酸大于750mg/24h，提示尿酸产生过多，尤其是非肾源性继发性痛风，血尿酸升高，尿尿酸亦同时明显升高。

2痛风该怎么办

　　第一招：以碱性食物为主

　　尿酸在碱性环境中容易溶解，所以应多食用蔬菜、水果、坚果、牛奶等碱性食物。急性发作期每日可食用蔬菜1~1.5公斤，或者水果适量。可采用周期性植物性饮食，如黄瓜日、西瓜日、苹果日等，每周2次间隔3天。还应增加维生素B和维生素C的摄入，大量的维生素B和维生素C能促进组织内淤积的尿酸盐溶解。

　　第二招：勤饮水绝不沾酒

　　充足的水分有利于尿酸的排出，建议每日饮水3000毫升以上，还要注意夜间的补水。酒精会使肾脏排泄尿酸的能力降低，啤酒还含有大量的嘌呤，要绝对禁用。还要禁用能使神经兴奋的其他食物，如浓茶、咖啡及辛辣性调味品。

　　第三招：促进血液循环

　　还可以经常洗热水浴或用热水泡脚，以促进血液循环，增加尿酸排泄。

　　第四招：限制嘌呤摄入量

　　每日应控制在150毫克以下。急性发作期的2~3天内选用嘌呤含量很少或者不含嘌呤的食物，禁用含嘌呤极高的食物。慢性期每周至少两天完全选用嘌呤含量很少的或者不含嘌呤的食物，其余几天可选用低嘌呤膳食(选用一种嘌呤含量较少的食物，其他为基本不含嘌呤的食物;或者选用一种嘌呤含量较高的食品其他用不含嘌呤的食物)。

　　第五招：限制每日总热能

　　痛风病人应该控制体重，每日总热量应比正常人减少10%~15%，不可过多吃零食，也不可每餐吃得过多、过饱。但热能应该逐渐减少，过度减重会引起酮症酸中毒，从而诱发痛风的急性发作。病情较重时应以植物蛋白为主，碳水化合物应是能量的主要来源。

　　通过我们的介绍，我们应该知道了治疗痛风的五种好方法，希望患者们能够保持健康规律的生活习惯，避免抽烟喝酒熬夜，吃多一些水果蔬菜，多做一些慢运动，还要积极配合医生的治疗。只有这样才能更快更好的治疗痛风。

3痛风患者的饮食禁忌

　　绝对禁止吃高嘌呤食物。动物内脏如脑、肝、肾等;鱼虾类饮食如淡水鱼和大多数海鱼以及龙虾、贝壳类等;肉类(牛、羊、鸭、鹅、鸽)，咸肉、咸鱼，菠菜、菜花和蘑菇及浓汤、肉汤等;豆制品如豆腐等。也要禁用咖啡、煎炸食物和熏烤食物等。

　　饮食中严禁“三高”。即高脂肪、高蛋白质、高糖类，因食物中嘌呤常常与胆固醇和脂肪同时存在。饮食结构以碳水化合物为主，因它可促进尿酸排出，多食精白米、富强粉、玉米、馒头和面条等。

　　保持理想体重。肥胖者应减体重。减体重应循序渐进，否则易导致痛风急性发作。平时应做适量的有氧运动，例如游泳、慢跑等。

　　一定要限制脂肪。因多食脂肪常可导致肥胖，并可减少尿酸排出，忌暴饮暴食，大吃大喝。冬季要少吃火锅，不喝火锅汤，忌辛辣和刺激性食品。

　　大量饮水。每日饮水2.5升以上，以促进尿酸排出，从而减轻疼痛症状。

　　禁酒、限盐。酒精易使体内乳酸堆积，并抑制尿酸排出，易加重痛风。特别是啤酒，其中成分如啤酒花极易诱发痛风，故应绝对禁止。

4痛风的日常护理有哪些

　　1、应尽量少食蔗糖或甜菜糖，因为它们分解代谢后一半成为果糖，而果糖能增加尿酸生成，蜂蜜含果糖亦较高，不宜食用。应禁止吸烟。

　　痛风患者需要长期注意饮食，合理调配膳食结构，才能防止和延缓痛风并发症的发生。

　　2、注意急性期疼痛部位的护理

　　病人疼痛剧烈，应让病人卧床休息，抬高患肢，关节制动，尽量保护受累部位免受损伤。还应消除应激状态：紧张、过度疲劳、焦虑、强烈的精神创伤时易诱发痛风。

　　应告知病人要劳逸结合，保证睡眠，生活要有规律，以消除各种心理压力。

　　3、保持良好的心态

　　良好的心态是战胜病魔的第一步，它使我们在与病魔的抗争中意志更加坚强、信念更加坚定。痛风患者应树立正确的人生观、价值观、世界观，保持乐观向上的生活态度，相信自己一定能够战胜痛风的困扰。

　　痛风的日常护理都有哪些大家是不是更加的了解了呢?痛风来的快去得也快，得了痛风要及时去医院就诊，还要做到以上三点，在日常生活中加强护理，就能大大减少痛风给患者带来的痛苦，提高生活质量，远离痛风。

5痛风的危害都有哪几个方面

　　痛风的危害：

　　痛风性肾病：患有痛风的话，如果痛风的病情加重的话，我们肾也会受到伤害。痛风性肾病主要是痛风患者体内的尿酸盐在肾脏部位淤积，然后析出尿酸盐结晶，就会引发间质炎症，继而纤维化，引起肾小管萎缩，折细动脉硬化而损害肾功能。

　　关节炎：患有痛风的时候，我们都知道是关节会疼痛，所以痛风会引发关节炎。在激烈运动、或是大量酗酒以及身体局部受到扭伤后，都会使体内的尿酸增加，如果局部的PH降低，尿酸盐结晶析出，在关节和关节周围组织以结晶形式沉积而引起的急性炎症反应。

　　损害肾脏：尿酸盐沉积于肾脏引起肾病变，会出现三种形式：慢性尿酸性、急性尿酸性肾病、尿酸性肾结石的形成。并且据WHO统计，1/4的痛风患者会出现肾功能衰竭，发展为严重的尿毒症。

　　痛风的危害都有哪几个方面?由上面的内容我们能够了解到，痛风这种疾病的危害是非常的大的，所以如果我们发现痛风的话，一定要第一时间选择治疗，这样有利于病情的康复，如果您还有什么不明白的，可以多多的进行咨询，祝您生活愉快!