什么是乳腺粘液癌

1乳腺粘液腺癌症状有什么表现

　　乳腺粘液腺癌有萁明显的组织学和生物学行为特点，可以区别干其他类型乳腺癌。

　　1.发病年龄

　　患者发病年龄大，一般乳腺癌发病高峰年龄为40～49岁，而Norris等报道粘浓腺癌为50～59岁，以高龄和闭经后患者高发。同时发现，闭经前纯粘液腺癌患者的l0年生存率明显高于混合型。

　　2.病史和病程

　　病程长，肿瘤生长缓慢。文献报道自发现肿块至就诊时间最长为7年，大多数为半年～1年。因该病病程长，肿瘤多数边界清楚，易误诊为良性肿瘤，这也是患者延误治疗的原因之一。

　　3.原发肿瘤大小

　　原发舯瘤较大，直径2～20cm不等，呈推进式向周围生长，故较局限和边界分明，易误认为是良性肿瘤而忽视早期治疗。

　　4.腋窝淋巴结转移

　　淋巴结转移率低是本病的又一大临床特点;文献报道，其转移率为11.5%～7.1%。而且转移发生晚，发生转移的患者肿瘤的最大直径约为3cm以上。

2什么是乳腺粘液癌

　　发病情况及分型

　　乳腺粘液腺癌占所有乳腺癌发病率的1.4%～5.2%。发病年龄大，多为50岁以上女性;生长慢.转移迟，预后好。Ceschicktei和Baltimore在1938年首次将乳腺原发粘液腺癌分为单纯型和混合型，一般报道单纯型和混合型乳腺癌所占的比例为1：1和5：2之间。单纯型—般较混合型小，呈局限性生长。

　　病理

　　1.肉眼所见

　　肿瘤大小可为1.5～20cm，多在1.5～4.0cm;外形不规则，肿瘤边界较清楚，多呈膨胀性生长，无真正包膜。质地较软。切面呈灰黄色，湿润而发亮，半透明，呈浅灰色胶冻状。

　　2.镜下所见

　　粘液腺癌病理表现为大量细胞外粘液中漂浮有实性团状、条索状、腺管状、筛状等结构瘤组织灶。癌细胞大小相似，异型性明显，分裂象易见，混合型还有浸润性导管癌成分。粘液腺癌的生长方式分为局限型和弥漫型两种。局限型的特点为：瘤组织由纤维分隔成大小不等的“粘液湖”，瘤细胞排列成腺样结构漂浮于粘液湖内，细胞大小一致。弥漫型的特点为：粘液癌分泌的粘蛋白位于细胞内，核被挤于一侧，癌细胞呈“印戒”状，称为印戒细胞癌。印戒细胞呈弥漫或不明显的巢状分布，弥漫浸润于纤维组织内。粘液是癌细胞变性崩解产物，为酸性或中性粘液。粘液湖被纤维组织分隔，肿瘤周边也有纤维组织间隔，这可能是阻止癌细胞扩散的一个因素。

　　3.免疫组化：雌孕激素受体实验由于乳腺粘液腺癌含有大量细胞外粘液，癌细胞数量少，故在生化检测雌激素受体时往往出现假阴性结果，用免疫组化检测可见细胞内有阳性颗粒。81.8%～90.0%的纯粘液腺癌ER表达阳性，而混合型粘液腙癌的ER阳性表达率为25%左右。单纯型粘液腺癌ER处于高表达状态，与其良好的预后密切相关。有学者对比了c_erbB-2在乳腺纯粘液腺癌和混合型癌中的表达.发现有36.4%的纯粘液腺癌和75%的混合型粘液腺癌表达阳性。

3乳腺粘液癌的最佳治疗方案

　　(1)手术治疗：对于较早期的乳腺癌来说，是一种根治的方法，对较晚期的乳腺癌则常作为一种姑息性的治疗手段。乳腺全切术，加上腋下清扫，保留胸肌，认为是乳腺癌第一期患者和一部分第二期患者的当代规范化治疗。 在此治疗中，若病人身体较虚弱，建议每日服用人参皂苷Rh24-8粒，提高身体免疫力和耐受力。

　　(2)放射治疗：是本病主要治疗方法之一，属于局部治疗手段。放射治疗应用于：①根治性放射治疗;②术前、术后辅助治疗;③姑息性放射治疗。以放疗为主，佐以范围较小的手术(如肿块切除)，其初步效果令人鼓舞。

　　(3)化学药物治疗：化疗已成为乳腺癌病程各期的积极治疗措施。早期病例于根治术后给予辅助化疗，能提高治愈率;晚期病例化疗结合其它治疗，也有缓解病情和延长存活期的作用。乳腺癌对化疗比较敏感。对有阳性淋巴结体征的绝经妇女较适宜。

　　(4)内分泌治疗：手术切除和放射治疗可达根治的目的，而内分泌治疗，对乳腺癌的生长和消退有控制作用。约有1/3 晚期乳腺癌患者，施行卵巢、肾上腺或垂体切除术可获得缓解或部分缓解。

　　(5)免疫治疗：多年来，人们一直在探索应用免疫学的方法来治疗乳腺癌。从理论上来看，免疫治疗最具有特异性，仅损害瘤细胞，不损害正常细胞，治疗效果为全身性，适用于治疗非局限的肿瘤。至今虽经多方尝试，但都没有取得预期的效果。

　　(6)综合治疗：现在对于肿瘤的治疗多数采取中西医结合的治疗方式，理论上早诊断、早治疗，早中期手术、放化疗有少数的根治机会，结合中药人参皂苷RH2可以起到减毒增效的作用。手术、放化疗以后利用中药人参皂苷RH2能起到一定的预防复发和转移的作用，在治疗中，利用中药人参皂苷RH2(护命素，16.2%)扶正固本、减少痛苦，提高生活质量是目前姑息式临终关怀的有效途径。现在治疗肿瘤采用中西医结合的手段可使两者优势互补，以达到提高综合疗效的目的。

4乳腺粘液腺癌的存活率有多大

　　乳腺粘液腺癌患者存活率问题在医学上并没有统一定论，乳腺粘液腺癌存活率取决的因素很多，多数研究者认为乳腺肿瘤组织中粘液的产生和量的多少在影响其预后中起重要作用，指出粘液形成是癌细胞变性坏死的结果，因而恶性度下降。粘液癌的粘液分泌越多，预后越好。

　　另外，淋巴结转移亦是影响乳腺粘液腺癌存活率的一个重要影响因素。单纯型粘液腺癌腋下淋巴结转移率很低，混合型粘液腺癌较单纯型腋下淋巴结转移率高。同时有报道称乳腺粘液腺癌10年生存率在80% ～92% ，均明显高于混合型粘液腺癌。

　　影响乳腺粘液腺癌存活率的一个重要影响因素主要就是治疗方法的正确选择。众所周知，癌症治疗三板斧，手术、放疗、化疗已经成为癌症治疗的首选。但在选择治疗方法的同时还应注意因病、因人而异。目前临床上常采用综合治疗取代以往的单一治疗，效果显著。

　　混合型粘液腺癌采用根治或改良根治术，单纯型粘液腺癌由于转移少、预后好，可采用乳腺区段切除或单纯切除，并结合激素受体的检测情况辅以内分泌治疗及自体免疫细胞治疗，调节乳腺癌患者内分泌问题，提高自身抗肿瘤免疫能力，增强患者体质，促进康复。

　　另外应该注意的是癌症最令人致命的是癌症治疗后的再次复发转移，因此乳腺粘液腺癌患者在治疗过程中应尽可能阻止肿瘤细胞复发，而预防复发的关键还是在于初次治疗时能否获得根治，治疗后定期复诊。

　　临床实践证明，联合生物免疫治疗能有效防止肿瘤细胞复发转移，提高肿瘤局部控制率，改善患者全身身体状况，提高患者自主抗肿瘤免疫能力，抑制肿瘤细胞再生生长繁殖，提高整体治疗效果，实现持久抗瘤，延长生存期的有效目的，有效提高患者存活率。

5乳腺粘液腺癌的传统中药保守治疗

　　早期乳房内可触及蚕豆大小的肿块，较硬，可活动。一般无明显疼痛，少数有阵发性隐痛、钝痛或刺痛等症状。

　　最好采用有效的传统中药保守治疗，有可能康复，许多患者康复后能够长期存活。

　　祖国医学用传统中药有非常独到的治疗方法，建议你用虫草、猪苓、明党参、桑寄生、青阳参、香菇、红豆蔻、桑白皮、杜仲、降香、茯苓、白术、八月札、知母、片姜黄、制南星、山萸肉、木瓜、仙茅、制半夏、补骨脂、独活、石菖蒲、仙鹤草、大蓟、山奈、枸杞子、薏苡仁、地榆、白前、丹皮、射干、当归、土鳖虫、青黛、肉桂、苦参、金精粉、葫芦巴、白癣皮、赤芍、山豆根、远志、泽泻、金银花、乌术粉、制鳖甲、连翘、紫草、桃仁、三七治疗，见效快，疗效确切，对乳腺粘液腺癌效果非常好，临床应用于乳腺粘液腺癌患者的治疗，其功效能在短期内缩小肿块，控制转移、减轻痛苦、稳定病情、延长生存期，甚至达到临床治愈。

　　这些传统中药配合使用可以有效控制癌细胞转移扩散，能够增强机体免疫功能以达到抑制癌细胞生长，同时又不产生副作用，均在治癌抗癌的同时，增强机体免疫力，最终达到战胜癌症的目的，并可以防止残存癌细胞卷土重来，杜绝复发转移。希望正确治疗。