小小腹泻引发大疾病

1防治小儿腹泻要注意什么

　　小儿腹泻病是指小儿大便性状的改变或次数的增多，可由不同病因引起，亦可伴有呕吐、发热等症状。长时间腹泻，机体会丢失大量的水分和营养物质，同时会丢失大量的电解质，如钠、钾、镁等，导致电解质紊乱，甚至出现酸碱平衡失调。本文总结出以下4点注意事项，帮助家长正确防治小儿腹泻。

　　合理喂养，不要盲目禁食。腹泻脱水患儿除严重呕吐者暂时禁食4～6小时外，均应继续进食以缓解病情，缩短病程，促进恢复。腹泻时，会丢失大量的水分和无机盐，禁食或过度的饮食控制，会影响到小儿健康。因此，如果是母乳喂养的小儿，应继续纯母乳喂养，但是要注意少量多餐。如果是人工喂养小儿，可改为无乳糖奶粉。正在添加辅食的小儿可以适当减少辅食量，也可暂停辅食。适当调整饮食，以清淡为主。

　　腹泻早期不宜使用止泻剂。腹泻是机体的一种反应，有利于毒素和不消化的食物排出。因此，小儿腹泻时不必急于马上止泻，尤其是腹泻早期不能使用抑制肠蠕动的药物，而应该治疗因腹泻引起的脱水和营养不良。

　　不可滥用抗生素。小儿腹泻多数为病毒感染及喂养不当引起，因此使用抗生素无效。因为在人体的肠道中生长着许多细菌，它们按照一定的比例在体内保持一种相对平衡的状态。如果使用抗生素，则会杀灭人体中的有益细菌，而那些对抗生素不敏感的葡萄球菌、条件致病菌、肠道致病性大肠杆菌等则会失去制约而大量繁殖，导致菌群失调，建议应在正规医院的儿科医师指导下用药。

　　做好预防措施。注意饮食卫生，食物要新鲜。食具、奶具应定时煮沸消毒。小儿饭前便后洗手，勤剪指甲。平时注意增强体质，加强户外活动，注意小儿体格锻炼，提高机体免疫力，避免感染各种疾病及不良刺激。婴幼儿每次便后用温水清洗臀部并吸干，局部皮肤发红涂以5%鞣酸软膏并按摩片刻，促进局部血液循环。注意会阴部的卫生，预防上行尿路感染，尤其是女婴。护理患儿前后要洗手，对腹泻患儿的粪便，被污染的衣、被进行消毒处理，防止交叉感染。

　　防治小儿腹泻的方法是很多的，尤其是夏天这样的季节，一旦要给孩子吃一些温性的食物，千万不要吃一些路边摊，因为现在的孩子胃肠道功能都不是很齐全，一旦吃了不洁净的东西之后呢，就很容易引起腹泻，要注意预防才行。

2小小腹泻引发大疾病

　　祸及心脏

　　阳阳生日那天吃了好几支冰棍儿，晚上就肚子不舒服，并拉了几次稀便。阳阳妈赶忙从药箱里取来黄连素给他服下。

　　第二天阳阳感觉肚子好了些，可是胃口变差、体温也有些轻微上升。阳阳妈误以为黄连素作用太弱，便换了庆大霉素注射液口服。

　　过了两天，阳阳的情况更加不妙，精神萎靡不振，面色有些发白，头晕和心跳。阳阳妈慌了神，不敢再“治疗”下去，遂将他送入医院儿科。医生检查结果：阳阳得了心肌炎，幸亏入院及时，否则后果就严重了。

　　引起孩子腹泻的原因很多，就病原微生物而言，就有细菌、真菌、病毒等等。病毒引起的腹泻最多，约占发病总数的70%。

　　如柯萨基病毒、埃可病毒、脊髓灰质炎病毒、轮状病毒等，这些肠道病毒对心肌细胞有很强的“亲和力”，当孩子的抵抗力下降时，它们就会“乘虚而入”。

　　通过消化道黏膜经血液循环而流窜到心脏作案，造成心肌细胞炎症性损害，医学上称为心肌炎。阳阳就是因为吃了不洁的冰棍而中了病毒的招。

　　一旦心肌受害，除了神萎食差、头晕面白等症状外，还可能有疲乏多汗、心跳加快或减慢、胸闷、心前区不适或疼痛等症候。严重者可出现面部浮肿、不能平卧、呼吸困难等心力衰竭表现，危及生命。

　　祸及关节

　　兵兵刚满5岁，在学前班就读。一次吃了几片存放于冰箱内的番茄，几小时后出现腹泻、腹痛、呕吐、发热等症状，随即到街道诊所输液治疗，病情好转后携带抗菌药回家服用。

　　想不到几天以后，兵兵两踝关节处开始疼痛肿胀，影响行走，兵兵父母不得不带他到医院求治。接诊医生经过检查后，诊断为感染过敏性关节炎，究其原委，乃是肠炎闯的祸。

　　所谓感染过敏性关节炎，指的是人体遭受病原微生物侵袭后引起的炎症，但并非病原微生物直接侵犯关节所致，而是感染引起的过敏性病变，膝、髋、踝等关节为发病部位。

　　兵兵的踝关节发炎，就是源于肠道感染引发的过敏性炎症。

　　感染过敏性关节炎约占所有关节炎类型的20%，发病率相当高，虽可发生在任何年龄段，但以5～12岁的儿童和20～40岁的成年人为最多。

　　关节炎多在感染后1~6周内发作，关节肿痛反复发作，再发再愈。所幸的是该病有惊无险，预后良好，常在3个月内痊愈，不会引起心脏损害和关节畸形。

　　祸及大脑

　　雪雪的腹泻与上面两个病例都不一样，是在吃了凉菜两天后才发病，且不是以通常的稀便为首发症状，而是突发高烧，体温接近40℃，口唇发绀，反复抽筋。

　　雪雪父母以为她得了脑膜炎，急忙送入传染病医院。经化验，雪雪得的是中毒性菌痢之脑型。

　　中毒性菌痢俗称毒痢，侵袭对象多为2～7岁的孩子，是细菌性痢疾中特别危重的一种，又可分为3大类型，除了雪雪那样的脑型外，还有休克型、混合型。

　　脑型毒痢常出现严重的毒血症，如救治不及时会引发呼吸衰竭而置人于死地。

　　休克型毒痢则可出现尿少或无尿、精神萎靡、面色苍白、皮肤湿冷、脉细数、血压波动或偏低等症状。混合型毒痢兼具两型的特点，是毒痢中最凶险的一种，病死率极高。

　　毒痢病在小儿肠道，怎么会殃及到一身之“首”的大脑?

　　原来，孩子的大脑处于发育阶段，功能不完善，血液与大脑之间的防御屏障不健全，致使毒痢产生的毒素经肠道黏膜吸收入血液，并随血液循环越过血脑屏障而侵入大脑造成损害。

　　可以说，毒痢的症状越重，生成的毒素越多，大脑的病变也就越严重，后果亦越危险。这样的患儿即使抢救成活，也常可留下瘫痪、智力低下、癫痫、失明等后遗症，给孩子造成终身痛苦。

　　毒痢的预防关键是把住“病从口入”关，父母要关心孩子的吃喝卫生，特别是在细菌活跃的夏天，吃凉菜尤要慎重。

3宝宝腹泻吃什么食物好

　　1、苹果

　　苹果既能止泻，又能通便。其中含有的鞣酸、有机碱等物质具有收敛作用，所含果胶可吸收毒素。对单纯性的轻度腹泻，单吃苹果可止泻。苹果中含纤维素可刺激肠蠕动，加速排便，故又有通便作用。

　　蒸苹果泥的做法是这样的，准备一个苹果，切一半之后，去除内核。放在蒸笼中蒸10分钟左右之后出锅。然后用勺子姜内部的果肉全部捣烂就可以食用了!

　　2、西红柿

　　西红柿含有丰富的有机，酸如苹果酸、柠檬酸、甲酸，可保护维生素C，使之在加工烹饪过程不被破坏，增加维生素的利用率。西红柿中还含有一种特殊成分——番茄素，有助于消化、利尿，能协助胃液消化脂肪，番茄素还能抑制细菌和真菌的生长，可治疗口角炎。

　　西红柿鸡蛋汤的做法，准备2个西红柿，2个鸡蛋，少量油和盐。将1个西红柿用刀切成小丁，另一个打成西红柿汁。锅中热油放西红柿丁煸炒，炒至西红柿出红汤后，倒入开水继续用大火煮至汤色变红。将处理好的西红柿汁倒入煮开后的番茄汤。再次煮开后将打好的蛋液螺旋倒入，半分钟后加盐调味即可。

　　3、大麦及大麦芽

　　大麦和大麦芽含有维生素A、B、E和淀粉酶、麦芽糖。

　　葡萄糖、转化糖酶、尿囊素、蛋白质分解酶、脂肪和矿物质等，能够有效治疗消化不良症状。陈皮大麦饮的做法，准备大麦仁15g，陈皮30g，油和盐各适量。干净砂锅一只，放入适量清水，加入陈皮，煮沸5分钟。加入大麦仁，小火煮五分钟左右，关火，盖上盖子焖一会即可。

　　4、酸奶

　　酸奶除含有牛奶的全部营养素外，突出的特点是含有丰富的乳酸，能将奶中的乳糖分解为乳酸，帮助宝宝促进消化。 草莓蜂蜜酸奶的做法：准备酸奶200g，草莓5个，半勺积安堂荆条蜂蜜。把草莓洗净切成小块，加上酸奶搅拌均匀。最后在草莓酸奶上面撒上蜂蜜即可。

　　5、番木瓜

　　未成熟的番木瓜含有两种酶类，一种叫番木瓜蛋白酶类，一种叫番木瓜蛋白酶，可分解脂肪为脂肪酸，可促进食物的消化和吸收。番木瓜木瓜饮的做法，准备1个番木瓜，1个木瓜。将2种水果一同加入榨汁机，按下榨汁键榨成果汁后即可饮用。

　　6、白菜

　　白菜含有大量的粗纤维，可促进胃肠道蠕动，帮助消化，防止大便干结。蒜茸白菜的做法，准备1斤白菜，蒜、酱油、盐、鸡精各适量。白菜洗净后切段，蒜头切碎待用。锅里放油，稍热后下蒜末爆香，加入白菜翻炒至熟，加入适量盐及酱油即可。

　　7、橘皮

　　橘皮对消化的促进作用主要是其中含有的挥发油对消化道有刺激作用，可增加胃液的分泌，促进胃肠蠕动。 橘皮粥的做法：准备适量大米、银耳、橘皮、橘肉、枸杞、蜂蜜。将大米洗净，将银耳泡发好后切细。取半个橘子的皮，去白经，清水浸泡片刻后切成洗丝。大米煮滚开后放橘皮，放发好的银耳，转文火熬30到45分钟。最后加入枸杞、果肉、蜂蜜即可。

　　8、蜂蜜

　　蜂蜜里含有乙酰胆碱，其作用于副交感神经，可促进肠胃蠕动。此外，蜂蜜中还含有很多低聚糖，它能促进人体肠胃中有益微生物的生长，这些有益微生物的代谢能抑制有害微生物的生长，保持肠胃的微生态平衡。

4小儿腹泻用什么药好

　　诺氟沙星儿童不可用

　　看到孩子腹泻，有的家长马上给孩子吃诺氟沙星胶囊，这是错误的。动物实验表明，诺氟沙星可影响幼龄动物的软骨生长，对儿童身高发育不利。另外，秋季腹泻是病毒引起的，对于免疫功能正常的孩子，不用治疗就能好，如果在不合并感染的情况下使用抗生素，容易引起肠道菌群失调。不过这种腹泻很容易引起脱水、电解质紊乱，不及时治疗甚至会威胁生命。所以说及时补液很重要。可以买小儿专用补液盐(ORS)，也可以在家自制补液盐。

　　有两种自制口服补液盐的方法：

　　一是加糖加盐的小米油：用小米熬汤，熬久一点儿后，只取最上面的汁——小米油，将米渣全部滤掉。然后，在小米油里放入少许糖、盐，入口稍微感觉到一丝甜甜、咸咸即可。

　　二是加糖加盐的炒面糊：先将白面放入铁锅里炒一炒，或放入微波炉里烤，色至金黄时出锅;然后用开水把面冲成糊状，再加适量糖和盐，也是略微甜甜的、咸咸的口感。

　　如果孩子没有脱水，仍要积极预防。如果孩子出现精神差、眼窝凹陷、嘴唇发干、尿量少、眼泪少或无、肢端尚温暖或稍凉，说明患儿已处于轻到中度脱水状态，要口服补液及时纠正脱水。

　　一旦孩子尿量减少、哭而无泪、精神委靡，尤其是超过6小时没排尿，说明脱水已经相当严重，必须立即去医院静脉补液。

5小儿腹泻容易与哪些疾病混淆

　　1.杆菌痢疾 婴儿痢疾表现多不典型。常无脓血便，临床呈一般腹泻的表现，较难鉴别。应注意流行情况，常能问出接触史。排便前常哭闹，显示里急后重。仔细观察可见患儿大便频繁，但每次量不多，有时可见水样便粪质中混有脓血，镜下有较多脓细胞、红细胞和吞噬细胞。而大肠杆菌肠炎每次便量多，一部分每次可达20ml以上，大便中粘液常见，但极少稠脓，偶有少数白细胞与红细胞，应培养鉴别。

　　2.婴儿出血性肠炎 起病与大肠杆菌肠炎无异，但治疗后腹泻不止且病情加重，腹胀较重，高热、频繁呕吐，重者吐咖啡样物。大便早期呈水样，潜血试验阴性，以后出现典型的暗红色果酱样大便。脱水重，可早期出现休克。中毒症状重者可昏迷、惊厥。

　　3.“生理性腹泻” 渗出性体质小儿可生后不久即开始排黄绿色稀便，大便次数多，但不吐，食欲好，体重增加正常。到添加辅食后，大便自然恢复正常。