什么是软纤维瘤

1纤维瘤的治疗方案

　　纤维瘤病是来源于纤维组织的肿瘤。发病率为软组织良性肿瘤的1.37%。肿瘤可发生在身体任何部位的大肌肉，以腹壁的腹直肌及其邻近肌肉的腱膜最为常见，好发于妊娠期和妊娠后期。腹壁外者则多见于男性，好发于肩胛部，股部和臀部。发病年龄多在30～50岁，儿童和青少年也不少见。本症发病原因尚不清楚，可能与外伤、激素和遗传因素有关。

　　纤维瘤病为来源于肌肉、腱膜、筋膜而富于胶原成分的纤维组织肿瘤。病理形成为良性或低度恶性。但肿瘤无包膜，呈浸润性生长，有明显的恶性生物学行为，就是顽固多次复发，但极少远处转移。复发率为25～57%。复发时间多在术后1月～1年，甚至可达10年以上，所以这类肿瘤又称侵袭性纤维瘤病。多次复发，可致病变累及范围更加广泛，而出现不可抑制的生长，侵犯重要器官而危及生命。

　　镜下见肿瘤含有丰富的胶原纤维，病变无包膜，与周围组织无界限，有时将周围组织包括在病变中，核分裂罕见，毛细血管及脂肪细胞较少见。少数复发病例可出现纤维肉瘤的形态变化。

　　肿瘤位于深部组织，无明显自觉症状或稍有不适感。生长缓慢。形状不规则或呈椭圆形，其长径与受累肌纤维方向一致。肿瘤的大小与病程长短有关，直径从数厘米到十几厘米。肿瘤周界不清，表面光滑，无压痛，质坚韧如橡皮。与侵犯肌肉的纵向较固定，而横向稍能移动，与皮肤无粘连。巨大肿瘤可影响活动和压迫神经。

　　瘤体不大，大多位于皮下组织内，生长缓慢，质硬，表面光华，边界清楚，与皮肤无粘连，有一定活动度。主要是外科手术广泛切除。放射治疗和应用激素在个别病例可抑制肿瘤生长，但一般认为不能作为主要的治疗手段，可作为无法手术者的姑息治疗。

　　一、手术要点 本症虽具有多次复发的恶性生物学行为，但手术广泛彻底的切除，可杜绝复发。

　　1.术中冰冻切片检查 大多数病人术前虽已拟诊为本病，但主要根据术中冰冻切片证实。

　　2.必须广泛切除 切除范围必须有一定的广度及深度。应该包括肿瘤周围3～5cm的正常皮肤，肌肉、肌腱等组织及其深面一定的正常组织。如肿瘤侵及骨膜或腹膜，应一并切除。如肿瘤包绕着重要的血管和神经，应作锐分离，必要时可作血管移植。严重掌握截肢及半骨盆截肢的适应症。

　　3.必须掌握组织移植的治疗手段 肿瘤广泛切除，常造成局部软组织的缺损及重要组织裸露，必须应用组织移植修复局部。反之，只有掌握了组织移植的治疗手段，方能为肿瘤手术根治创造条件。

　　二、修复方法 纤维瘤病广泛切除后，常有肌肉缺损或大血管神经裸露，骨、关节的外露及软骨组织缺损，局部肌皮瓣或肌瓣的修复最为理想。其优点为：①血运丰富，易成活。②操作简便。③立即一次修复缺损。④抗感染力强。⑤组织丰厚，可为良好的衬垫，可起缓冲的作用。⑥旋转弧度较大，便于各方向的转移，若形成岛状肌皮瓣，可达180º的转位。兹将好好部位手术后缺损的肌皮瓣修复方法分述如下：

　　1.臀部肿块根治术后，常有坐骨神经裸露，髂骨外露，均需较厚的组织修复，可采用阔筋膜张肌皮瓣进行立即转移，其营养血管为旋股外侧动脉的横文，从肌肉的上中1/3交界处进入肌皮瓣。肌皮瓣长宽比例可达15×35～40cm，供区一期缝合。

　　2.股内侧肿块根治术后，较深的软组织缺损或大血管的暴露时，也可采用阔筋膜张肌骨皮瓣修复。

　　3.股外侧肿块术后，可应用股薄肌肌皮瓣修复，其血管蒂为旋股内侧动脉或股深动脉的分支，从肌肉的上1/3进入该瓣，长宽比例为6×24cm，供区一期缝合。

　　4.腘窝部肿块切除后，常有腘动静脉及腘神经的外露，时有肿物包绕血管神经束，如能锐性分离神经，钝性分离血管，则肢体就能保留。可应用对侧的腓肠肌内侧头肌皮瓣转移，交腿姿势固定。其血管蒂为腘动脉在膝关节水平分出的腓肠内侧血管，自该肌上极进入肌肉，皮瓣长宽比例可达8×25cm。供区植皮消灭创面。

　　5.肩胛部好发于大于圆肌肿块切除后，应用下斜方肌岛状皮瓣修复，其营养血管为颈横动脉浅支的降支，皮瓣长宽比例可达10×15cm。供区一期缝合。

　　6.腹壁肿物切除术后，网织物修补，皮肤缺损少，可直接拉拢缝合;缺损过多，可应用对侧腹壁浅岛状皮瓣修复，加压包扎。

2什么是软纤维瘤

　　有患者说自己脖子上长了很多像肉粒一样的东西，细细的，很难看，就是不知道是什么东西。也有人说自己腋下、胸前长出一粒粒的突起，跟肤色一样或深一点，然后用力揪就能揪下来，很痛，像多出来的肉粒一样的，这到底是什么啊，会不会恶变呢?

　　皮肤病治疗专家介绍说，这种像肉粒一样的东西，叫软纤维瘤，也叫皮赘或软垂疣，多发生于人体颈部，腋窝、腹股沟也是好发部位。颈部数量一般比较多，但是形状较小，比皮肤颜色稍深，软软的，像芝麻大小，常伴有小的脂溢性角化，影响美观，使人看起来有种衰老的感觉。出现这种症状一般跟身体状况有关，如疲劳、睡眠不好、烟酒过度或伴有糖尿病等，体重增加和妊娠期间，皮赘数目也会增多。在腋窝和腹股沟处的皮赘一般比较大，有蒂，常常悬吊在细蒂上，颜色与肤色相近，摸起来感觉像小皮囊。

　　专家还说，软纤维瘤是一种良性肿瘤，一般不会发生恶变，尽管它是一种良性皮肤肿瘤，但是如果能够在日常生活中多加注意，也是可以预防的。想要预防就要做到以下几点：第一，从年轻时候开始注意。第二，平时要避免强烈的风吹日晒。第三，注意调节饮食，保证人体应有的营养平衡。第四，适量口服维生素C和维生素E。第五，闲时多进行皮肤按摩，促进皮肤血液循环。

3纤维瘤吃什么好

　　1、纤维瘤患者宜食用：莲菜、大青菜、白菜、西红柿、黄瓜、茄子、芹菜、豆腐、瘦肉、苹果、梨、香蕉、桔子、西瓜、甜瓜、柿子、核桃仁、熟花生米、松子等食物。

　　2、纤维瘤患者忌食用：苋菜、蜂蜜、牛奶、咖啡、汽水、茶叶水、冰激凌、牛肉、羊肉、海鲜、辣椒、葡萄、葱、大蒜、绿豆食品、以及油腻食物等。

　　3、调味佐料不应吃太多：胡椒、桂皮、丁香、小茴香、生姜等天然调味品具有一定的诱发性和毒性，假如饮食中过量使用调味品，轻者会出现口干、咽喉痛、精神不振、失眠等症状，重者会诱发高血压、胃肠炎等多种疾病，甚至有可能导致人体细胞畸形，形成癌症。因此，日常饮食中应注意调味作料的摄入有度。

　　4、多吃有防癌功效的蔬菜：

　　(1)蕈类食物：蕈类食物能增强免疫力，并有防治心血管病、降脂、降压、保肝解毒、降血糖、清除自由基、抗衰老等功效。如香菇性甘平，具有益气补虚，健脾胃作用，可用于久病体虚，食欲不振，高血压，糖尿病，肿瘤，动脉硬化等，且研究证明，香菇含有干扰素诱生物，可诱导体内干扰素产生。并含有多糖物质，有抗癌作用;另外，香菇内还有一种核酸类物质，能帮助抑制胆固醇升高。

　　(2)青花菜：青花菜能预防癌症，有清除和抑制有害物质、延缓衰老、预防心血管疾病的功效。

　　(3)番茄：番茄含有番茄红素，番茄红素能帮助减少前列腺癌的发病率，病灶缩小。

4纤维瘤的症状

　　1、幼年性透明纤维瘤病。这种纤维瘤临床表现的皮损为多发性数毫米大小的丘疹，到直径数厘米的大结节或者肿块，多发于头、颈和躯干上部等身体部位。初发于5岁前的幼儿，生长缓慢，新的损害可以继续发生到成人期。一般患者没有自觉症状，但可能会伴发智力低下、齿龈增生、屈曲挛缩和骨损害等问题。

　　2、颈纤维瘤病。这种纤维瘤一般是在出生的时候或者是出生后不久表现出来的，会累及胸锁乳突肌下1/3的一种纤维瘤病，有的时候为双侧性，常伴有各种先天性异常。

　　3、婴幼儿指(趾)纤维瘤病：这种纤维瘤通常只限于在儿童期发生，它一般是发生在指(趾)末端的外侧面，有时也可发生在指(趾)以外的部位，比如口腔和乳腺。此病常为多发，而且多在出生时或者在2岁以内发病。

　　4、婴幼儿肌纤维瘤病。婴幼儿肌纤维瘤病为发生在皮肤、软组织或骨等部位的单发或多发的结节状病变，既可局限于上述部位，也可能伴有内脏的受累。该病多发于2岁以前的儿童，且大约60%为先天性的，也可见于成人，其单发者多见于男性，而多发者则以女性居多。

　　5、脂肪纤维瘤病。这种是婴幼儿纤维瘤病的一个亚型，局部复发较为常见。此类肿瘤多发于头部、肩、背、臀部及大腿内侧等部位。位于皮下组织内的脂肪瘤大小不一，大部分呈扁圆形或分叶，分界清楚;边界分不清者要提防是否有恶性脂肪瘤的可能性。此外另有一类多发性圆形或者卵圆形结节状脂肪瘤，常见于四肢、腰、腹部皮下等部位。肿瘤大小和数目不定，较一般的脂肪瘤略硬，压迫时感疼痛，因而称之为痛性脂肪瘤或者多发性脂肪瘤。

　　6、其他：包括阴茎纤维瘤病、手掌纤维瘤病、足底纤维瘤病、瘢痕性纤维瘤病和照射后纤维瘤病等。一般这些纤维瘤会伴发多发性结肠息肉病，而且偶尔还可能会伴有多发性骨瘤的纤维瘤病，称之为Gardner综合征。

5乳腺纤维瘤的三大日常护理

　　疾病治疗后的护理措施也是非常重要的，良好的护理工作可以加速患者术后的康复。乳腺纤维瘤患者积极治疗的同时要做好日常护理工作，帮助更快更有效的恢复健康，远离疾病危害。

　　乳腺纤维瘤患者的日常护理要点：

　　1、保持心情的舒畅;

　　2、适时的检查，极少数的病人可能产生恶变，应改每隔3个月就到医院去复查一次，必要的时候作为活体病理的切片检查;

　　3、饮食一定要定时、定量、要少食多餐、适合清淡，要多吃蔬菜以及含有维生素A、C、E的绿色蔬菜与水果，少吃辛燥的刺激之品，比如说是姜、蒜、韭菜、花椒以及辣椒等。