警惕老年人切忌因贪凉引发关节炎

1风湿性关节炎检查诊断

　　一、自身抗体 在风湿性疾病的范围内应用于临床的自身抗体分以下四类：抗核抗谱、类风湿因子、抗中性粒细胞浆抗体、抗磷脂抗体。对弥漫性结缔组织病的诊断有很多的作用。

　　1、抗核抗体谱

　　2、类风湿因子 除出现在类风湿关节炎外，尚见于其他结缔组织病，如系统性红斑狼疮、干燥综合症、混合性结缔组织病、系统性硬化等。

　　3、抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)以常人中性粒细胞为底物按所见荧光的图型，分为C-ANCA(胞浆型)和P-ANCA(核周型)、其他各自的抗原为胞浆内的丝氨酸蛋白酶和骨氧化酶。本抗体对血管炎的诊断极有帮助，且不同的ANCA抗原提示不同的血管炎，如C-ANCA主要出现在Wegener肉芽肿、Churg-Strauss综合症，P-ANCA则见于显微镜下结节性多动脉炎，新月形肾炎、类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等。

　　4、抗磷脂抗体 临床上应用的有抗磷脂抗体和狼疮抗凝物两种测定方法。本抗体出现在系统性红斑狼疮等多种自身免疫病。抗磷脂综合症是指临床表现有动脉或静脉栓塞、血小板减少、习惯性流产并伴有抗心磷脂抗体和(或)狼疮抗凝物者，除继发于系统性红斑狼疮外也可以是原发性的。

　　二、滑液检查 在一定程度上反映了关节滑膜炎症。特别是在滑液中找到尿酸盐结晶或滑膜细菌培养阳性则分别有助于痛风或化脓性关节炎的确诊。

　　三、关节影像检查 X线检查有助于关节病变的诊断和鉴别诊断，亦能随访了解关节病变的演变。是目前最常用的影像学诊断方法，其他尚有关节CT、MRI、同为素等检查。

　　四、病理活组织检查 所见的病理改变如狼疮带对系统性红斑狼疮、类风湿结节对类风湿关节炎、唇腺炎对干燥综症、关节滑膜病变对不同病因所致的关节炎都有着重要的意义。

2警惕老年人切忌因贪凉引发关节炎

　　正常人体对于外界气候的变化具有灵敏的调节功能，当空气中温度升高、气压下降时，细胞内的液体就渗出。当温度降低、气压升高时，液体就贮留在组织间隙内，这种调节是组织的正常功能。

　　而关节炎病人，由于关节组织的病理性改变使得这种调节功能失常，致使病变组织不能随着外界气温的变化而将细胞内液体排出，导致局部细胞内的压力(压力食品)高于周围的正常组织，从而引起关节疼痛或疼痛加剧和肿胀、全身不适等。

　　关节炎有哪些症状?

　　专家表示，关节炎大多起病隐匿，进展缓慢，受累关节可间歇性出现轻、中度钝痛，起床及休息后出现短暂性僵硬感，尤其腰部和颈部。

　　目前对关节炎没有上好的根治手法，专家建议要预防为主，生活中要合理注意，定时做健康体检。目前的治疗手法目的都是减轻症状，延缓关节结构改变，维持关节功能。而且骨关节炎作为一种多病因、临床表现不尽相同的慢性疾病，要通过非药物治疗、药物治疗、手术治疗来综合治疗。

3关节炎的药物治疗

　　治疗的原则是早期诊断和尽早合理、联合用药。常用的抗风湿病药物如下：

　　1、非淄体抗炎药 此类药物因可抑制前列腺素的合成而迅速产生抗炎止痛作用，对解除疼痛有较好效果，但不能改变疾病的病程。临床上常用的有盐酸氨基葡萄糖颗粒、布洛芬、青霉胺、双氯酚酸、阿司匹林、吲哚美辛等。

　　2、慢作用抗风湿药 此类药物多用于类风湿关节炎及血清阴性脊柱关节病。对病情有一定控制作用但起效较慢。常用的有金合剂(肌注或口服)、青霉胺、柳氮磺胺吡啶、氯喹等。

　　3、细胞毒药物 此类药物通过不同途径产生免疫抑制作用。常用的有环磷酰胺、甲氨蝶呤、金独春等。它们往往是系统性红斑狼疮、类风湿关节炎和血管炎的二线药物，副作用虽较多且较严重，但对改善这些疾病的愈后有很大的作用。

　　4、肾上腺皮质激素 本类药物是强的抗炎、抗过敏药物，明显地改善了系统性红斑狼疮等结缔组织病的愈后，但不能根治这些疾病。其众多的副作用随剂量加大及疗程延长而增加，故在应用时要衡量它的疗效和副作用而慎重选用。

4哪些疾病容易引起关节痛

　　1、退行性关节炎：又称为骨关节炎，是最常见的关节痛，女性多见，多见于肥胖老人，膝关节疼痛最为多见。

　　早期表现为步行、久站和天气变化时病变关节疼痛，休息后缓解，常伴有关节积液、皮温升高、关节边缘疼痛;晚期病变关节疼痛加重，关节有摩擦感，活动时有响声，患者常跛行，严重影响患者生活。

　　2、类风湿性关节炎：多由一个关节起病，以手中指指间关节首发疼痛。可累及全身各大小关节，常对称性分布，病变关节活动受限，有僵硬感，以早晨为重，又称为晨僵;可伴有全身发热，晚期关节常出现关节僵直和畸形改变。

　　3、风湿性关节炎：起病急剧，常为链球菌感染后出现，以膝、踝、肩、髋关节多见。病变关节出现红肿热痛，呈游走性，肿胀时间短消失快，不留下关节僵直和畸形改变。

　　4、痛风：常在饮酒、劳累或高嘌呤饮食后急发关节剧痛，局部皮肤红肿热痛，患者常于夜间痛醒，全身各大小关节均可受累，以第一跖趾关节多见，晚期可出现关节畸形、皮肤破溃等情况。

　　5、结核性关节炎：多见于儿童和青少年，以脊柱最常见，其次为髋关节和膝关节。活动期常有疲劳低热、盗汗及食欲下降;病变关节活动后疼痛加重，关节旁可有窦道形成，常可见分泌物流出;

5黑加仑对关节炎的作用

　　以色列国家科学研究院拉姆巴姆医学研究中心迈克尔·阿维兰姆教授表示，黑加仑富含多种抗氧化剂，能降低血液中低密度脂蛋白(LDL，坏胆固醇)和甘油三酯之类的有害脂肪，从而有助于降低心脏病、中风和心力衰竭的风险。阿维兰姆教授称，黑加仑富含抗氧化剂这一新发现令人兴奋，也是心脏健康研究的一项重大突破。

　　新西兰植物与食物研究所的卡尔·克劳福德表示，常吃黑加仑好处多多。黑加仑除了能预防运动疼痛之外，还有多种其他保健功效。数百年以来，人们利用黑加仑辅助缓解疲劳，治疗关节炎、肾结石、通风和肺部疾病。

　　除此之外，关节炎可以多吃富含植物有机活性碱的食品，少吃肉类，多吃蔬菜。恰玛古富含植物有机活性碱，能迅速排除体内酸性物质，达到体液的酸碱平衡，从而预防和保养关节炎。

　　蔬菜中藕的抗氧化能力最强，其次是姜、油菜、豇豆、芋头、大蒜、、豆角、西兰花等;水果中抗氧化能力以山楂最高，还有番石榴、猕猴桃、桑葚 、草莓、芦柑、橙子、柠檬等，而且这些水果的抗氧化能力比上述蔬菜的还要高，所以建议骨关节炎患者在日常生活中可以较多地选择食用。