盆腔积液常见的体征

1盆腔积液常见的体征

　　 1、生理性盆腔积液 因为盆腔是腹腔在全身最低的部位，当有渗出液或漏出液时都会引流到盆腔，从而型成盆腔积液，部分正常妇女在月经期或排卵期会有少量血液聚积在盆腔，形成盆腔积液，这样的盆腔积液有时是一件好事，它证明妇女的输卵管是畅通的，输卵管有渗出，如果伞端通畅少量渗出物就会到盆腔，从而形成盆腔积液。如果输卵管不通畅就造成输卵管积液输卵管积浓这样的盆腔积液的液体一般较少会逐渐吸收，不必害怕。一般也不用治疗。

　　  2、病理性盆腔积液 在临床上大多数妇女的盆腔积液是由于炎症引起，是盆腔存在炎性渗出物，如果不加以治疗的话，可以慢慢长大。太大了，药物就不容易消除了，需要手术治疗。病理性的妇科盆腔积液多是盆腔炎附件炎或子宫内膜异位症引起的。盆腔炎附件炎的原因多与患者不良卫生习惯有关，如经期、产后一月内有性生活，妇科手术后一月内洗盆浴等。人工流产、引产消毒不严引起的医源性感染，也可引起盆腔积液。

2盆腔积液如何进行用药治疗

　　在用抗炎药物时，也可同时采用Α-糜蛋白酶5MG或透明质酸酶1500U，肌肉注射，隔日1次，5～10次为一疗程，以利粘连和炎症的吸收。个别患者局部或全身出现过敏反应时应停药。在某些情况下，抗生素与地塞米松同时应用，口服地塞米松0.75MG，每日3次，停药时注意逐渐减量。

　　常用中药：桂枝、茯苓、赤芍、丹皮、泽泻、薏苡仁、桃仁、益母草、黄芪、党参、元胡、制香附、没药、五灵脂、生蒲黄、川断、枸杞、炒杜仲等。

　　方中桂枝温阳祛寒散结，茯苓健脾利水渗湿。丹皮 赤芍清热凉血。祛瘀止痛，活血散结，泽泻、薏苡仁利水渗湿，泄热排脓，桃仁活血祛瘀散结，益母草为妇科经产要药，《本草纲目》谓“活血破血，调经解毒”，具有活血祛瘀，利尿解毒，行气止痛的功效，临床治疗盆腔积液有良效，重用黄芪，既能益气补中，又能行滞利水。全方益气健脾，化瘀利水，治疗本病收效良好。

　　盆腔积液的病情，吃药同时，结合每天粗盐热敷疗效显着。粗盐加葱热敷的土办法治疗盆腔炎，盆腔积液，输卵管积液，卵巢囊肿等症自古就有。

3盆腔积液造成的危害是什么

　　一、一般来说大多数患者的盆腔积液是由于炎症引起，就是我们常说的慢性盆腔炎渗出而导致，也有少数的患者是因为宫外孕破裂、黄体破裂、盆腔脓肿、巧克力囊肿、卵巢癌引起。因盆腔炎症引起的积液最好作后穹隆穿刺检查，鉴定一下液体性质，所以它的危害不容小视。

　　二、盆腔积液的危害是什么，如果患者有慢性感染病灶，这时候可能是妇科系统如卵巢、输卵管的炎症，也可能由结核或者肿瘤引起。盆腔炎要早治，拖久了会影响生育。盆腔积液治疗不及时，可引起盆腔周围组织炎症扩散，波及盆腔部位的其他脏器。

　　三、盆腔积液的危害是什么，它会引起引起下腹疼痛、肛门坠胀、腰痛腰酸、带下量多、或突发性下腹剧痛渐转为坠胀作痛、活动时加剧等症状，影响正常的学习，生活，工作等。

　　四、此病患者若是没有得到合适的治疗，其危害性是较大的，很容易导致盆腔粘连、输卵管堵塞等，最终导致不孕不育。

4盆腔积液中医辨证治疗

　　盆腔积液是慢性盆腔炎常见体征，常因急性盆腔炎未能得到彻底治疗，或患者体质较差，病程迁延所致。属中医“带下”、“少腹痛”、“腰痛”等范畴。中医认为本病发生是由于经行或产后胞脉空虚，湿热邪毒内侵，日久不愈;或失治余邪未尽，瘀结胞中，气机不利，经络受阻;或经行、产后冒雨涉水，或过食生冷，寒邪客于胞中，血为寒凝，瘀结不化，致气机不畅。津液的输布全赖气的升降出入运动，盆腔气机不利，则津液结聚于盆腔底部，形成积液。

　　(1)本方以甘温的全当归，辛温的延胡索、莪术，苦微寒的丹参、赤芍共奏补血活血、祛瘀止痛的作用;以辛温的砂仁、苦辛微寒的枳实化湿，破气消积;泽泻、生薏苡仁利水渗湿，引导积液由下排出。综观全方，药性平和，寒热并用，活血而不破血，理气而不耗气，淡渗而不伤津。以此方为基本方治疗盆腔积液，并随证加减，效果颇为显着。

　　(2)慢性盆腔炎以湿热型居多，治则以清热利湿。活血化瘀为主，方药用：丹参18g、赤芍15g、木香12g、桃仁9g、金银花30g、蒲公英30g、茯苓 12g、丹皮9g、生地9g。痛重时加延胡索9g。有些患者为寒凝气滞型，治则为温经散寒、行气活血。气虚者加党参15g、白术9g、黄芪15g。

5盆腔积液的饮食宜忌

　　(1)多吃清淡的食物：饮食应清淡食物为主。多食有营养的食物如：鸡蛋、豆腐、赤豆、菠菜等。忌食生、冷和刺激性的食物。需食清淡易消化食品，如赤小豆、绿豆、东瓜、扁豆、马齿苋等，应食具有活血理气散结之功效食品，如山楂、桃仁、果丹皮、橘核、橘皮、玫瑰花、金橘等。适当补充蛋白质，如瘦猪肉、鸭、鹅和鹌鹑等。忌食辛辣温热、刺激性食物如辣椒、羊肉、狗肉、公鸡等。不宜食肥腻、寒凉黏滞食品。如肥肉、蟹、田螺、腌腊制品等。禁烟酒。

　　(2)经期避免性生活：月经期忌房事，以免感染。月经垫要注意清洁卫生，最好用消毒卫生纸。

　　(3)喝水：盆腔有炎症容易导致身体发热，所以要注意多喝水以降低体温。

　　(4)避免不必要的妇科检查：尽量避免不必要的妇科检查，以免扩大感染，引起炎症扩散。

　　(5)养成良好阴部清洁习惯：保持会阴部清洁、干燥，每晚用温清水清洗外阴。不要用肥皂或各种护理液药水等洗外阴，以免影响阴部的自身防御机制。要做到专人专盆，不可用手掏洗阴道内，更不建议用冲洗器来冲洗阴道内，这样不仅容易破坏阴道内的自身防御机制，引起菌群失调，导致感染，还有可能在冲洗液压力过大时，将带菌的冲洗液直接灌注入子宫腔内，导致急性盆腔炎。