警惕患近视眼

1近视眼的治疗方法

　　在临床工作中，我们可以见到这么一个规律，如果某种药物可以用作多种疾病的治疗，这种药不会是一种特效药;而一种疾病可以有多种方法进行治疗，则说明这种病还没有特效的治疗方法。近视眼的非手术治疗就属于这种请情况，方法和内容之多，真是不胜枚举。这种现象的本身就说明，目前对近视眼尚没有一种特效的治疗方法。戴矫正眼镜虽然能改善病人的远视力，但并未对近视眼的本质作出丝毫的改变，况且戴镜终究对人是一种负担，不能算作是一种完美的治疗方法。由于目前对近视眼的发病原因与机理还未完全明了，这就阻碍许多治疗方法的进一步深入研究，不能确定某种治疗方法对某些病人有效的原因和治疗的机理，也不能找出某种方法对某些病人无效的症结所在，因此就无法得出治疗的规律性，评选出最佳的治疗措施。为此，我们必须加强近视眼的基础研究，逐步推广与总结所取得的研究成果。

　　许多非手术疗法似乎都和缓急调节痉挛有关，适合于治疗度数不高的青少年近视，特别是适合那些调节性近视和发病时间不长的近视。有人采取滴用阿托品之类的睫状肌麻痹剂治疗，但滴后有使瞳孔散大和恢复缓慢之弊，限制了应用。近年来采用多种中西药眼药水治疗青少年近视得到了比较满意的效果，尤其是对发病时间短的，近视程度低的，各种药物都有相当疗效。滴眼药水治疗近视眼的机理，一般认为是这些药水具有“活血化瘀”解除气血凝滞的作用，从而激活睫状肌的调节功能根本上解除肌肉痉挛，达到治疗假性近视的目的。滴药水后，眼有轻度发红或眼内灼热感觉，是自然现象。若个别人滴眼药水后刺激症状明显时要暂停滴眼药。眼药水治疗青少年假性近视，效果较好。对近视度数高的，已配戴眼镜的，则无效果。

2警惕患近视眼原因

　　1.遗传因素(hereditary factor)

　　根据群体调查，已证明各民族之间近视眼的发病率差别很大，亚洲人中以中国人和日本人多发近视。欧洲犹太人较英、德等国本地人的近视眼为多见。Stephoson于1919年调查伦敦儿童的眼屈光状态，犹太人儿童的近视眼比本地儿童者约多10倍。

　　(1)高度近视：

　　胡诞宁等对61个家系调查发现：①双亲均有高度近视，子代12人均为高度近视(100%);②双亲之一有高度近视，子代又有人发病者(指示双亲中另一方为杂合子)，在40个子女中23人高度近视(57.5%)，与预期的发生率 (50%)相比，P>0.05;③双亲表现正常，子代有人发病的25个家庭(指示双亲均为杂合子)，在197个子女中68人发病，经用Winburg和Lenz矫正法后，其发病率分别为21.3%和22.2%，与预期的25%相比，P>0.05。此三者均符合常染色体的隐性遗传规律，但可受环境因素的影响使其表现程度减轻或外显不全。高度近视者，如与表现型正常者结婚，有18%～24%的机会是与杂合子者通婚，有可能生出高度近视的子女。因此，可较有把握地认为我国的高度近视为常染色体的隐性遗传。

　　(2)单纯近视：

　　即低、中度近视，系指屈光度在6.0D以下的近视或近视散光。一般无明显的眼底变化，矫正视力可以正常，是最常见的一种屈光不正。在双生子调查中发现，无论近视一致率还是屈光度差值，都是同卵间的相同程度大于异卵，统计学处理有显著性意义，并提示遗传因素在近视发生中起到重要作用。根据本组相关系数计算，近视遗传度为61%。进行双生子测定，得出遗传指数为65%。眼轴、角膜曲率半径和前房深度的遗传指数分别为55.5%，49.1%，72.1%。有人在上海高中学生一级亲属调查计算遗传度为50.5%，即遗传和环境对近视的发生约各占一半。因此推论，单纯近视为多因子遗传。

　　综上所述，高度近视眼为常染色体隐性遗传;一般近视眼为多因子遗传，既服从遗传规律，也有环境因素的参与。

　　2.环境因素(environmental factor)

　　某些环境因素可以增加眼部调节形成一定程度的屈光性近视眼，是否可使眼轴变长形成轴性近视，仍然存在疑问。Duke-Elder的眼科教科书中已有报道幼小动物养在笼中比野生者增加近视的例子。近年来国外和国内学者将幼小动物放在人工设计的特殊视觉环境中喂养，用以观察环境对眼球发育的影响，已取得一些成就。如Wiesel将猕猴的眼睑缝合，形成上下睑缘粘连，在眼前形成半透明的遮盖膜，在明亮处喂养。其中5号猴是单侧眼睑缝合18个月后，打开缝合，在睫状肌麻痹后做带状光检影和眼球摘除后测定其屈光度和眼球长度。结果表明缝合眼形成-13.5D的近视，眼的前后轴长亦增加20%。8号猴因已发育成熟，喂养17个月屈光度和眼轴均无变化。2号猴刚生后就将眼睑缝合，仅6周即成为-2.75D的近视。1979年Wiesel等又将眼睑缝合的猴喂养在全黑的环境条件下，发现并不发生近视。

3适合近视眼的饮食

　　牡蛎蘑菇紫菜汤

　　鲜牡蛎肉250克，蘑菇200克、紫菜30克，生姜、麻油、盐、味精各适量。先将菇、姜煮沸一刻钟，再入牡蛎、紫菜略煮，调以上述佐料，连汤吃下。此方具有滋肾养肝、补血明目之功效，善治近视，视物昏花，或久病体虚、头昏目眩者。

　　芝麻核桃乳蜜饮

　　用黑芝麻炒香研末，核桃肉微炒捣烂，分贮瓶内。每次各取一匙，冲入午乳(或豆浆)一杯，开加蜂蜜一匙调服。该方滋补肝肾、明目润燥，主治近视及双目干涩、大便燥结诸症。

　　核桃枣杞鸡蛋羹

　　核桃仁(微炒去皮)300克，红枣(去核)250克、枸杞子150克，与鲜猪肝200克同切碎，放瓷盆中加少许水，隔水炖半小时后备用。每日取2-3汤匙，打入2个鸡蛋，加糖适量蒸为羹。本方有益肾补肝、养血明目的作用。可治疗近视、视力减退，或伴有头昏健忘、腰膝酸软等症者。

4近视眼的日常护理措施

　　1、注意读写姿势。看书、写字的时候，眼睛与书本的距离保持在33厘米左右。坐的姿势要端正，头要放正，背要挺直。这是常见的近视眼的护理方法。

　　2、建立眼保健操制度，定期检查视力，对视力低下的同学应及时采取有效措施。

　　3、近视眼的护理需要注意看书、写字的光线。看书、写字时的光线不能太强也有能太弱，不能在阳光下。写字时光线最好来自左前方，以免手的阴影妨碍视线。

　　4、上课做作业时要经常眨巴眼睛，感到眼疲劳时，应用闭目半分钟，但不要揉眼睛，这样对预防近视有一定的帮助。

　　5、看的书本字体不能太小，要与年龄相符合。

　　6、防止用眼过度，近距离工作一次不要超过50分钟为宜，每个小时应休息10分钟，极目远眺松弛调节，可以预防近视。

5近视眼的危害

　　1、视物模糊不清，生活不便是近视眼的危害之一

　　2、近视患者，由于视力低下，眼睛经常干涩和疲劳，可引起头晕，影响学习、生活和工作质量，长期佩戴眼镜，会导致生活工作不便。

　　3、近视还可以引起眼球外斜。

　　4、近视可引起眼底病变，尤其是高度近视，眼轴拉长，视网膜偏薄，易脱离，(视网膜脱离)，还可以引起飞蚊症(玻璃体混浊)，晶体混浊(白内障)。

　　5、近视不矫正还可引起弱视。

　　6、同时近视也影响美观，戴镜又引起鼻根部凹陷，眼球无神，眼球凹陷等。

　　7、冬天戴镜出门，冷热变化引起镜片雾气，视物模糊;又如摄影师、厨师等职业的人群戴镜不方便工作。

　　8、戴镜同进引起视影缩小，如开车的人，存在安全隐患。