年轻人怎么防糖尿病眼病

1糖尿病眼病的日常护理

　　1、戒烟酒。吸烟、饮酒、高血压可大大增加糖尿病视网膜病变的发生率，故应嘱糖尿病患者应合理控制血糖，戒烟、戒酒，积极治疗高血压、低蛋白血症等危险因素，避免这些因素加重糖尿病视网膜病变和眼底水肿，做好糖尿病眼病日常护理措施。

　　2、心理调节。长期受糖尿病困扰，若又被告知患有会致盲的眼病，对患者的精神打击极大，容易出现焦虑、恐惧情绪。针对糖尿病眼病应该注意些什么，如果并发玻璃体出血，一个有正常视力的眼睛，数分钟内就会变得只有光感，这种突发的视力急剧变化，更会让患者不知所措，导致情绪极度悲观，不利于疾病的治疗。因此，患者对糖尿病眼病的预后要有足够的心理准备。

　　3、及时治疗。糖尿病性视网膜病变、白内障等发展到一定程度后，可进一步引起多种眼部并发症。一旦发生糖尿病眼病并发症，即使控制血糖，全身状态有所好转，也不能使眼部的病理过程逆转，必须配合眼部治疗才能使病变稳定。有些患者虽然知道糖尿病会引起眼部病变，也感觉到视力有所下降，但并不抓紧到医院检查治疗，认为只要血糖控制了，视力就会有所好转。有的患者甚至撇开西医的诊断和检测方法，服用中药治疗。中药虽有改善眼内微循环、助眼内出血吸收的作用，但当眼内病变达到一定程度后，只能延缓并不能阻止病变的进展。

2年轻人怎么防糖尿病眼病

　　一期：视网膜微血管瘤。这是"糖网"的早期改变，患者可能没有任何主观感觉，但眼底镜下可看到大小不一的红色或暗红色圆形斑点等。在这个阶段，只要确诊糖尿病，不管视力有无改变，每半年到一年都要检查眼底。

　　二期：黄白色硬性渗出或合并视网膜出血斑。此时患者可没有明显症状，或偶有视物不清、视野中心暗影等。此期无需特殊治疗，除定期检查，还要注意改善微循环，严格控制血糖、血压、血脂，避免血糖反复波动，必要时可做眼底血管荧光造影。

　　三期：棉絮状软性渗出或合并视网膜出血斑。患者可出现视力下降、视物变形、一过性失明等。此期是局部激光治疗的最佳时机，可以消除出血，预防新生血管形成和玻璃体出血。不要因为恐惧\\\"激光\\\"等，耽误治疗时机。

　　四期：视网膜有新生血管形成，玻璃体出血。这是糖尿病特异性的动脉改变之一。除严格使用控糖药外，此时还需加用促使玻璃体出血吸收的药物，待出血吸收后，及时进行全眼底视网膜激光光凝治疗，必要时进行玻璃体切割术，清除混浊的玻璃体。

　　五期：视网膜有新生血管和纤维增殖。可突然发生视网膜前出血，导致视力迅速下降、视野缺损甚至失明等。

　　六期：视网膜有新生血管和纤维增殖，并发生牵拉性视网膜脱离。可因视网膜脱离而导致视力严重丧失、失明等。后两期患者病变已经非常严重，除积极治疗糖尿病外，应尽早做玻璃体切割术，使脱离视网膜复位，从而尽力挽救眼球及抢救残存视力。

3饮酒对糖尿病有哪些具体的危害

　　喝酒对糖尿病的危害：

　　1、长期饮酒视力下降更快

　　为了解饮酒对糖尿病患者的影响，在长达5年半的跟踪调查中，研究人员发现，和不饮酒者相比，每周适量饮酒的人，出现糖尿病眼病的几率虽然没有改变，但视力下降幅度更大、速度更快。

　　2、引发各种并发症

　　酒精的热量明显高于同重量的碳水化合物，容易导致患者血糖波动，继而加重血糖代谢紊乱，加速各种并发症的进程，如糖尿病眼病、糖尿病肾病、糖尿病周围神经病变。此外，酒精对某些降糖药物有干扰作用，服药前后饮酒会削弱药效，增加不良反应风险。

　　由于糖尿病患者饮酒造成的危害难以逆转，所以戒酒和限酒越早越好。尤其是血糖控制欠佳，合并肝胆疾病者，或在接受胰岛素治疗的患者，应严禁饮酒。

4糖尿病人吃什么好

　　要控制小儿糖尿病病情，家长需要安排好患儿的饮食，要在限制糖分摄入的基础上，极可能为孩子提供充足丰富的营养，满足孩子的生长发育需求。

　　小儿糖尿病饮食原则：

　　1、限制摄入只含有糖分的食物：糖果和糖饮料。

　　2、坚持一个完整的进食正餐和副餐的时间表。

　　3、准确计算孩子摄入的营养量。

　　小儿处于生长发育的关键时期，不能像成人一样严格控制总热量的摄入，要将热量尺度适当放宽。可以限制食品种类，比如甜食、脂肪过多的食物不要吃。一般来说，身体较瘦的孩子一天可以摄入的热卡量为1000+(年龄-1)×100，较胖的孩子为1000+(年龄-1)×80。不同食物的热量有参照数据，家长可以根据数据选择。

　　小儿糖尿病饮食宜忌：

　　宜：微量元素锌和铬有刺激胰岛素分泌的作用。因此，多吃一点鲜酵母、蘑菇和糙米等富含锌和铬的食物，对糖尿病患儿也很有益。烹调多采用清蒸、水煮、凉拌等方式。

　　忌：易于使血糖迅速升高的食物不宜多吃：白糖、红糖、冰糖、葡萄糖、麦芽糖、蜂蜜、巧克力、奶糖、水果糖、蜜饯、水果罐头、汽水、果汁、甜饮料、果酱、冰淇淋、甜饼干、蛋糕、甜面包及糖制糕点等。少吃油煎、炸、油酥及猪皮、鸡皮、鸭皮等含油脂高的食物。饮食不可太咸，少吃胆固醇含量高的食物，例如腰花、肝、肾等动物内脏类食物。含淀粉质高的食物及中西式点心均应按计划的份量食用，不可随意吃，以免过量吸取。

　　糖尿病患儿的饮食应随孩子身体变化而不断调整。家长可以定期带孩子检查身体，并根据具体情况和医生协商，制定出适合孩子生长发育以及能控制病情的饮食计划。家长还需教导孩子正确认识自己的病情，不要因一时口快而进食了不利于身体健康的食物。

5糖尿病检查

　　1、血液检查：

　　血糖测定：血糖测定以静脉血浆(或血清)葡萄糖为标准。1997年美国糖尿病学会(ADA)制定的诊断糖尿病的标准：

　　正常空腹血糖〈6.1mmol/L(110mg/dl)，空腹血糖6.1-6.9mmol/L为空腹血糖受损;如空腹血糖≥7.0mmol/L，或口服糖耐量试验(OGTT)2小时血糖值>11.1mmol/L，即可诊断糖尿病。糖耐量试验不作为临床糖尿病诊断的常规手段。

　　血浆C肽测定：C肽测定可反映内源性胰岛β细胞分泌功能，不受外来胰岛素注射影响。有助于糖尿病的分型。儿童1型糖尿病时C肽值明显低下。

　　糖化血红蛋白(HBAlc)：是代表血糖的真糖部分，可反映近2个月血糖平均浓度，是判断一段时间内血糖控制情况的客观指标，与糖尿病微血管及神经并发症有一定的相关性。正常人HBAlc<6%，HBAlc维持在6%-7%，表示控制良好，糖尿病并发症不发生或已发生但不进展，HBAlc8%-9%时为控制尚可;HBA1c11%-13%为控制较差，糖尿病并发症显著增加。因此，美国糖尿病学会要求糖尿病的患儿HBAlc控制在7%以内。

　　2、尿液检查：

　　糖尿：重症病例治前经常有糖尿，但早期轻症仅见于餐后或有感染等应激情况下，不少久病者由于肾糖阈升高，虽有高血糖而无糖尿。尿糖可自微量至10g%以上，一般在0.5%-5g%左右，偶可达15g%以上，每日失糖可自微量至数百克。一般而论，在定量饮食条件下失糖量与病情轻重成正比，与血糖高度亦有关系。

　　决定有无糖尿及尿糖量的因素有三：血糖浓度，肾小球滤过率和肾小管回吸收葡萄糖率。正常人肾糖阈为160-180mg/dl;如菊糖清除率为125ml/min，肾小管能回吸收肾小球滤液中葡萄糖250-300mg/min，故血糖正常时尿中无糖。但不少晚期病者由于肾小动脉硬化、肾小球硬化症等病变，肾血流量减少，肾小球滤过率减低而肾小管回吸收糖的功能相对尚好时，则血糖浓度虽高而无糖尿，临床上称为肾糖阈增高。反之如肾小管再吸收糖的功能降至120mg/min以下，则血糖浓度虽在100mg/dl左右仍可有糖尿，临床上称为肾糖阈降低，见于肾性糖尿，为本病重要鉴别诊断之一。

　　蛋白尿：一般无并发症病者阴性或偶有白蛋白尿，低于29mg/d或20μg/min，白蛋白尿排泄率在30mg-300mg/d，时称微量白蛋白尿，表明患儿已有早期糖尿病肾病，白蛋白尿排泄率>300mg/d时，称临床或大量白蛋白尿，常规尿检可出现蛋白尿，此时病变已非早期，随病变发展尿蛋白量较多，可达0.5g%(约相当于4+)，每日丢失蛋白质在3g以上(正常人<30mg/d)，常引起严重低蛋白血症和肾病综合征。高血压、肾小动脉硬化症、心力衰竭者亦常有少量蛋白尿，有时于酮症酸中毒、高渗昏迷伴循环衰竭者或休克失水严重影响肾循环时亦可出现蛋白尿。

　　酮尿：见于重症或饮食失调伴酮症酸中毒时，也可因感染、高热等进食很少(饥饿性酮症)。

　　管型尿：往往与大量蛋白尿同时发现，多见于弥漫型肾小球硬化症，大都属透明管型及颗粒管型。

　　镜下血尿及其他：偶见於伴高血压、肾小球硬化症、肾小动脉硬化症、肾盂肾炎、肾乳头炎伴坏死或心力衰竭等病例中。有大量白细胞者常提示有尿路感染或肾盂肾炎，往往比非糖尿病者为多见。有肾乳头坏死者有时可排出肾乳头坏死组织，为诊断该病的有力佐证。

　　3、其它检查：

　　胰岛细胞抗体(ICA)、胰岛素自身抗体(IAA)、谷氨酸脱羧酶(GAD)抗体测定：糖尿病发病早期，有89.5%病儿ICA，GAD抗体阳性，晚期只有54.3%阳性，GAD比ICA敏感。疾病初期上述抗体大多可呈阳性，随着病程进展，胰岛细胞破坏日益加重，滴度可逐渐下降，待β细胞全部破坏，抗体消失。

　　物理检查：可做胸片、B超、心电图等检查。

　　建议家长带孩子到正规医院进行糖尿病检查。一旦确诊病情，则需咨询医生意见，选择合适的治疗方案，并和营养师协商制定患儿的饮食计划。