新生儿呼吸快是得了肺炎吗

1新生儿肺炎在家如何护理

　　一、 要密切观察宝宝的体温变化、精神状态、呼吸情况。

　　二、 室内空气要新鲜，太闷太热对肺炎患儿都非常不利，可使咳嗽加重，痰液变稠，呼吸更为困难。室内的湿度也要适宜，火炉上应放上水盆，地上应经常洒些水，使室内空气不要太干燥。

　　三、 由于吃奶时可以加重憋喘不要用奶瓶喂奶，应改用小勺喂。

　　四、 新生儿得了肺炎往往不愿吃奶，应注意补充足够的液体和热量，除注意喂奶外，可输葡萄糖液。

　　五、 患儿因发热、出汗、呼吸快而失去的水分较多，要多喂水，这样也可以使咽喉部湿润，使稠痰变稀，呼吸道通畅。

　　六、 要注意宝宝鼻腔内有无干痂，如有可用棉签蘸水后轻轻取出，以解决因鼻腔阻塞而引起的呼吸不畅。

2新生儿呼吸快是得了肺炎吗

　　不发烧不咳嗽也可能是肺炎

　　“发热、咳嗽都没有怎么会患上肺炎的啊?”出生才15天的男婴明明(化名)被儿童医院诊断为肺炎，还被送进了重症监护病房。明明外婆介绍，前天晚上，自己发现明明呼吸变得很快，虽然孩子并未出现发烧、咳嗽等症状，但联想到下午孩子不愿吃奶也不愿睡觉的焦躁表现，家长立即将孩子送到儿童医院检查。

　　“新生儿期是人出生后最脆弱的时期，各种脏器发育不完全，免疫功能低下，极易被疾病侵害。新生儿感染后比成人更容易扩散，一个小小的感冒可以在数小时内进展为肺炎。”儿童医院新生儿诊治中心副主任包蕾教授解释道，新生儿感染后，病原可以从一个系统进入另一个系统，造成败血症等严重感染，增加了新生儿的病死率和病残率的风险。有统计显示，5岁以下的儿童死亡，有2/3都是在新生儿时期。

　　新生儿住院 一半患有肺炎

　　据专家介绍，新生儿肺炎是最常见的新生儿疾病，但是由于家长缺少认识不能及时发现，新生儿常被置于险境。根据儿童医院对住院新生儿的分析，专家发现有一半以上的患儿都患有肺炎。

　　新生儿肺炎没有特异表现，几乎没有发烧、咳嗽、咳痰等肺炎症状，特有的症状仅仅是精神不好、烦躁、哭声轻或不哭、呼吸次数增快、不爱吃奶、吐奶、呛奶或口吐泡沫等。

　　在此情况下，家长如何早期发现新生儿患肺炎?包蕾教授表示，一个简单的办法就是数新生儿的呼吸次数：新生儿安静状态正常的呼吸是35-45次/分，而成人是16次/分。新生儿安静状态下呼吸次数过快或过慢，都需要家长引起充分的重视。

　　新生儿肺炎分为吸入性肺炎和感染性肺炎，吸入性肺主要是由羊水、胎粪、母乳吸入引起，感染性肺炎在产前、产时、产后都可能发生。预防新生儿肺炎，包蕾教授建议家长，家里要保持清洁通风，不要带孩子到公共场所，宝宝出生后减少亲朋好友探视，避免交叉感染。母乳喂养最好是半卧位，奶瓶喂养则是右侧半卧位喂，左侧半卧位休息，可以有效防止孩子呛奶。奶瓶最好选择奶孔小的，奶瓶喂养的角度不宜太直，奶出口的水平面最好在奶孔以下，这样宝宝就不会一次吸太多而被呛到。

3剖腹产易导致新生儿肺炎

　　专家指出，新生儿肺炎分为吸入性肺炎和感染性肺炎两种。吸入性肺炎又包括羊水吸入性肺炎、胎粪吸入性肺炎和乳汁吸入性肺炎。新生儿肺炎的发生率高低与生产方式没有直接的关系。有人认为如果孕母产道内有病原体，那么新生儿在经过产道分娩的过程中就可能被病菌感染，也就是说顺产出生的孩子新生儿肺炎的发生几率较高。但专家表示，许多行剖宫产的产妇，是由于胎儿已经在宫内感染，有了异样的临床表现，具备行剖宫产的指征，这些孩子往往已经患上新生儿肺炎。

　　专家说，乳汁吸入性肺炎尤其多见于早产儿和体弱儿。这些孩子口咽部、食道神经反射不成熟，肌肉运动不协调，常常发生呛奶或乳汁反流现象，导致乳汁被误吸入肺内。新生儿旁边一定要有大人照料，特别是喝奶后，要注意孩子是否有吐奶现象，及时将孩子的头偏向一侧。母亲在给孩子喂奶时要谨慎小心，如果用奶瓶喂奶，奶嘴的孔要大小合适，喂奶时孩子最好是半卧位，上半身稍垫高一点。喂奶后轻轻拍打孩子背部，排出其胃内的气体。新生儿抵抗力弱，专家建议，患有感冒、流行性腮腺炎、扁桃腺炎、肝炎、结膜炎、口腔疾病等病的人，即使病情不严重，也要避免接触宝宝，以免将病菌传给宝宝。

4新生儿肺炎恢复期要注意什么

　　一、控制室内温度和湿度。

　　新生儿肺炎的宝宝，房间里最适宜的室内温度是18～22℃，最适宜的湿度是50%～70%。室内空气湿润有利于痰液排除，帮助新生儿肺炎的宝宝尽快恢复。如果是冬天，或者你所在的地区空气干燥，你可以在宝宝的房间里使用加湿器，或者在暖气上放水槽、湿布等。用湿布擦地板和家具，也有助于增加空气湿度。

　　二、避免衣服过厚过紧。

　　注意不要给患儿穿太厚或太紧的衣服，也不要盖比较重的被子，因为这些都会影响宝宝的呼吸。宝宝的衣服选择棉质、轻、宽松、透气好的，一般穿的衣服厚度，以触摸宝宝后颈部感觉暖和无汗为宜。

　　三、保证室内空气新鲜。

　　新生儿肺炎的宝宝出院后，他所待的房间里空气要新鲜。你最好定时开窗通风换气，一般在上午太阳出来后，至少要持续半个小时。但是，要避免对流风吹到宝宝，以免他着凉。

　　四、定时变换体位。

　　你的宝宝安静时，可以让他平躺着。但是你要注意帮他定时变换体位，以增加他的肺通气，减少肺瘀血，促进痰液排出。

5新生儿肺炎容易与哪些疾病混淆

　　需与下列疾病鉴别，尤其对产前感染性肺炎更属重要。

　　1、肺透明膜病 由于缺乏肺表面活性物质，呼吸困难发生在出生后12小时以内，逐渐加重，病情进展较产前肺炎稍慢。但这两种疾病常不易从临床、X线片以及病理上鉴别，因此对肺透明膜病也可试作产前感染性肺炎(特别是B组链球菌肺炎)治疗，采用较大剂量青霉素。

　　2、缺氧缺血性脑病 在足月儿本症多由于窒息引起，在早产儿则不一定有缺氧史。发病开始即出现呼吸不规则，肌张力增高或降低，有时发生惊厥，但产前肺炎起病稍晚，神经系统症状较少。

　　3、先天性心脏病 一般需与复杂的先心或出生后不久即出现青紫的先心鉴别。先心在生后数天内出现呼吸增快或青紫，心脏有时可听到杂音，而肺部无啰音，胸部X线片可资鉴别。

　　4、横膈疝 腹腔内脏经过疝孔进入胸腔，压迫心肺，引起肺发育不良，出现气促，胸部X线片可帮助鉴别。

　　5、巨细胞病毒引起的肺炎 起病缓慢，症状有发热、干咳、气促、胸部X线片为典型的间质性肺炎，这些和衣原体肺炎相似，但巨细胞包涵体病患儿肝脾肿大明显，有时伴黄疸。