肩关节活动范围大,运动灵活,经常容易受到外力所致的损伤。根据临床观察及病理分析认为,外力损伤也是引发肩周炎的一个主要原因。所谓外力损伤,包括超强度外力损伤、无备过载外力损伤和慢性累积性疲劳损伤等。为何肩关节损伤会惹上肩周炎?
目录 1.肩周炎患者怎样护理有利于病情恢复 2.为何肩关节损伤会惹上肩周炎 3.肩周炎吃什么好 4.肩周炎检查 5.肩周炎的表现症状你了解吗
1肩周炎患者怎样护理有利于病情恢复
一、对症护理肩周炎患者
生活护理协助肩周炎病人穿衣、梳头、系腰带等。关心、体贴肩周炎病人,协助肩周炎病人解决生活中的困难。鼓励肩周炎病人主动进行锻炼,尽快恢复生活自理能力。肌肉萎缩、关节粘连的护理定期为病人按摩上肢及肩部肌肉,主动加强上肢各关节活动。鼓励肩周炎病人做手指关节的各种活动,捏橡皮球或健身球,并做主动性的肩关节功能锻炼,以防止肌肉萎缩及关节粘连。
二、心理护理肩周炎患者
肩周炎病人有时会表现出焦虑、紧张,为疾病的预后担忧。应对肩周炎病人进行卫生知识的宣传,提高肩周炎病人对疾病的认识,从心理上配合治疗与护理。向肩周炎病人介绍治疗成功的病例,消除因治疗怕疼痛而引起的紧张心理。
三、日常护理肩周炎患者
对肩周炎来说,特别要注重关节的运动,可经常打太极拳、太极剑、门球,或在家里进行双臂悬吊,使用拉力器、哑铃以及双手摆动等运动,但要注意运动量,以免造成肩关节及其周围软组织的损伤。由于自然界的气候变化,寒冷湿气不断侵袭机体,可使肌肉组织和小血管收缩,肌肉较长时间的收缩,可产生较多的代谢产物,如乳酸及致痛物质聚集,使肌肉组织受刺激而发生痉挛,久则引起肌细胞的纤维样变性,肌肉收缩功能障碍而引发各种症状。因此,在日常生活中注意防寒保暖,特别是避免肩部受凉,对于预防肩周炎十分重要。纠正不良姿势。对于经常伏案、双肩经常处于外展工作的人,应注意调整姿势,避免长期的不良姿势造成慢性劳损和积累性损伤。
2为何肩关节损伤会惹上肩周炎
肩关节活动范围大,运动灵活,能做内旋、外旋、内收、外展、前举、后伸和环转等动作,但这些功能的实现,必须依靠韧带、肌腱和骨骼肌的支持。由于肌肉、韧带的结构复杂,功能多种多样,导致受损伤的机会多。肩关节活动时,同一块肌肉,往往同时受到几个不同方式作用力的叠加,使肌力矢量变化频繁,更成为软组织容易损伤的条件。
研究发现,肩部关节的某一软组织出现外力损伤后,整个肩关节保持功能态的平衡能力就出现薄弱环节,影响着平衡的稳定,因此损伤也有可能继续增大。由于肩关节肌肉、韧带、肌腱等软组织损伤,就会出现充血、水肿、渗出等组织学炎症改变。
50多岁的老年人、尤其是当存在着生理的一过性自主神经、内分泌系统紊乱时,有新陈代谢障碍和软组织退行性变,对于损伤反应不易修复,进一步发展,可致肩部某些肌肉疼痛性痉挛,废用性萎缩。特别是炎性组织的异常修复、粘连等,最终可导致肩关节功能障碍,形成典型的肩周炎。
3肩周炎吃什么好
肩周炎的患者尽量少吃铁锅烧的饭菜,因为关节中过多的铁,会导致铁蛋白饱和,能促进关节的发作。另外,忌吃含有尿酸的海味、忌饮酒及大量饮咖啡、浓茶。
以下介绍几款肩周炎适合吃的药膳:
1、乌蛇炖汤:乌蛇肉、胡椒、生姜、食盐各适量,炖汤,肉汤同食,每日2次。
疗效:具有补虚、祛风、散寒之效。适用于肩周炎晚期而体虚、风湿阻络者。
2、白芍桃仁粥:白芍20g,桃仁15g,粳米60g。
做法:先将白芍水煎取液,约500ml;再把桃仁去皮尖,捣烂如泥,加水研汁,去渣;用二味汁液同粳米煮为稀粥,即可食用。
疗效:具有养血化瘀、通络止痛之效。适用于肩周炎晚期瘀血阻络者。
3、桂猪蹄汤:附片10克,桂枝10克,桑枝30克,羌活15克,猪蹄1对,调料适量。
做法:将猪蹄去毛杂洗净剁块,诸药布包,加水同炖至猪蹄熟后,去药包,加食盐、味精、胡椒等调味,煮沸服食。
4、川乌苡米粥:生川乌末12克、薏苡米30克。
做法:将苡米和川乌一同加水煮粥,先用大火煮沸,再改用小火慢慢煨成稀粥,加入姜汁5毫升,蜂蜜10克,搅匀,空腹温热服下,每日1剂。
5、莲党杞子粥:莲子50克、生党参50克、粳米50克、枸杞子15克、冰糖适量。
做法:莲子用温水浸泡,剥去皮,粳米、生党参、枸杞淘洗净,全部原料放锅中,加水适量,用武火烧沸,改文火煮熟,加入冰糖融化即可。
4肩周炎检查
肩周炎如何确诊?医生一般会根据病史和临床症状来诊断,检查方法如下:
1、X线检查
对于病情较长者,通过X线检查可发现肩部骨质疏松,或岗上肌腱、肩峰下滑囊钙化症状。
2.肩关节MRI检查
肩关节MRI检查可以确定肩关节周围结构信号是否正常,是否存在炎症,可以作为确定病变部位和鉴别诊断的有效方法。
肩周炎的诊断标准有以下几点:
1、40~50岁以上中老年,常有风湿寒邪侵袭史或外伤史。
2、肩部疼痛及活动痛,夜间加重,可放射到手,但无感觉异常。
3、肩关节活动尤以上举、外展、内、外旋受限。
4、肩周压痛,特别是肱二头肌长头腱沟。
5、肩周肌肉痉挛或肌萎缩。
6、x线及化验检查一般无异常发现。
5肩周炎的表现症状你了解吗
(1)肩部疼痛:起初时肩部呈阵发性疼痛,多数为慢性发作,以后疼痛逐渐加剧或顿痛,或刀割样痛,且呈持续性,气候变化或劳累后,常使疼痛加重,疼痛可向颈项及上肢(特别是肘部)扩散,当肩部偶然受到碰撞或牵拉时,常可引起撕裂样剧痛,肩痛昼轻夜重为本病一大特点,多数患者常诉说后半夜痛醒,不能成寐,尤其不能向患侧侧卧,此种情况因血虚而致者更为明显;若因受寒而致痛者,则对气候变化特别敏感。
(2)肩关节活动受限:肩关节向各方向活动均可受限,以外展、上举、内外旋更为明显,随着病情进展,由于长期废用引起关节囊及肩周软组织的粘连,肌力逐渐下降,加上喙肱韧带固定于缩短的内旋位等因素,使肩关节各方向的主动和被动活动均受限,当肩关节外展时出现典型的“扛肩”现象,特别是梳头、穿衣、洗脸、叉腰等动作均难以完成,严重时肘关节功能也可受影响,屈肘时手不能摸到同侧肩部,尤其在手臂后伸时不能完成屈肘动作。
(3)怕冷:患肩怕冷,不少患者终年用棉垫包肩,即使在暑天,肩部也不敢吹风。
(4)压痛:多数患者在肩关节周围可触到明显的压痛点,压痛点多在肱二头肌长头腱沟。肩峰下滑囊、喙突、冈上肌附着点等处
(5)肌肉痉挛与萎缩:三角肌、冈上肌等肩周围肌肉早期可出现痉挛,晚期可发生废用性肌萎缩,出现肩峰突起,上举不便,后弯不利等典型症状,此时疼痛症状反而减轻。
(6)X线及化验室检查:常规摄片,大多正常,后期部分患者可见骨质疏松,但无骨质破坏,可在肩峰下见到钙化阴影。实验室检查多正常。