如何提前知道准妈难产及预防

1难产的原因有哪些

　　1.产力

　　将胎儿及其妊娠的附属物从子宫内逼出的力量称为产力，就是我们经常谈到的子宫收缩的力量(宫缩)。子宫口开全后腹壁肌及膈肌收缩力(腹压的力量)和肛提肌的收缩力这三种力量共同形成了产力，其中子宫收缩力是最重要的因素。若产力不足，可导致难产。

　　2.产道

　　产道是胎儿娩出的通道，它分为骨产道和软产道。我们通常讲的“骨盆”就是指骨产道。骨盆的大小、形状、与分娩关系密切。发生难产的主要因素是胎儿过大或是胎头的位置异常造成的骨盆与胎儿不相称，医学上简称为“头盆不称”，致使难产。

　　3.胎儿

　　胎儿是决定能否难产的又一关键因素，这取决于胎儿大小、胎位及有无畸形。胎儿体重大于4000克称为巨大儿。在分娩过程中，胎儿过大致胎头径线大时，尽管骨盆测量正常，也可因为胎头和骨盆不相称而导致骨盆相对性狭窄造成难产。有的胎儿体重并不是很大，但是胎头的位置异常同样可以导致难产。临床上经常可以见到这样的病例，临近预产期或临产后胎头仍然不能下降至骨盆内而是呈浮动胎头状态，这样的情况要警惕胎头和骨盆不相称而致分娩困难。

　　4.心理

　　我们必须认识到，影响分娩的因素除了产力、产道、胎儿之外，还有准妈妈的精神心理因素。初次分娩绝大多数是一个漫长的阵痛的过程，剧烈的疼痛、待产室的陌生和孤独环境等都会增加准妈妈的恐惧和焦虑，使产程发生异常。

2如何提前知道准妈难产及预防

　　一、定期产检

　　产检的作用一方面检查母体是否有有关疾病，另一方面检查胎儿是否发育正常，能有效对整个孕期进行监测，所以还是非常必要的。比如，胎位不正是导致难产的一个重要原因，通过产检能早期发现，准妈妈只要遵从医嘱，积极配合调整胎位，一般能在分娩时正常。

　　如果孕期不做产检，临产了才知道胎位不正，对分娩的顺利进行以及母体胎儿的健康都是非常有害的。所以准妈妈应该定期产检，及早发现问题并解决问题。

　　一般检查：注意一般发育情况身材矮小、胎位异常、初准妈妈临产前胎头未入盆及(或)有悬垂腹者都表明骨盆可能狭窄。跛行者，骨盆可能倾斜。

　　盆骨测量：骶耻外径<17cm应怀疑为扁平骨盆，各径小于正常值1.5cm以上者为均小骨盆，坐骨结节间径在7cm以下者，多同时存在中段狭窄，应进一步骨盆内测量。

　　一般难产准妈妈都会做以上检查，如果你的难产原因通过上面两种检查项目都没有查出来，应全面配合医生，积极找准病因，才能顺利的产出婴儿。

　　二、及早发现不良因素

　　难产的原因有时很明确，如比较明显的骨盆异常和胎位异常，在产前检查或临产时即可发现并得到及时处理。所以在怀孕过程中，准妈妈一定要在指定的医院进行定期产前检查。

　　在这些产前检查中，医生会对胎儿在宫内的生长情况进行监控，能够及时发现准妈妈本身是否存在可能造成难产的因素，一旦发现有异常的趋势，医生就可以采取有效的措施进行纠正。

　　定期做产前检查，以后根据医生嘱咐按期去医院检查。医务人员在作产前检查时，不仅要查胎位，还要注意检查产道是否异常，如发现骨盆狭窄，应该及早确定分娩方式(经阴道分娩还是剖腹产)。胎位不正时，还根据具体情况是否要由医务人员帮助胎位。

　　在通过产前常规检查，医生就能够及时发现准妈妈本身是否存在可能造成难产的隐形因素，比如说医生会根据准妈妈的情况，进行初步估计准妈妈产道是否适合阴道分娩，或胎儿的大小及位置是否正常。如果即将有发生异常的趋势，医生一般会及时采取有效的措施进行纠正。所以，即使难产是一个可怕的隐形存在，不过准妈妈只要按照医生要求，进行常规检查，就会避免许多不必要的伤害。

　　三、注重锻炼

　　有些准妈妈本身不爱运动，或者在孕期为了胎儿安全尽量不运动，这样是非常不可取的。专家提醒广大的准妈妈们，如果身体条件允许，在孕期应该进行适当的运动。分娩是一项相当耗费精力和体力的运动，准妈妈们应该为了顺利分娩积蓄能量。

　　有些准妈妈在分娩过程中没有足够好的体力来维持，导致分娩时间过长，从而造成胎儿缺氧。所以，在孕期准妈妈们还是多运动运动，加强自己的心肺功能及各方面的身体状况，为顺利生产打好基础。

　　因此，怀孕12周开始就要进行适当的孕期活动，锻炼与分娩有关的肌肉(如盆底肌肉、腹肌等)，有助于加强分娩时的产力。

　　如坚持做孕期运动，不但有利于控制孕期体重，还有利于顺利分娩。体操锻炼可以增加腹肌、腰背肌和骨盆底肌肉的张力和弹性，使关节韧带松弛柔软，有助于分娩时肌肉放松，减少了产道的阻力，使胎儿能较快地通过产道。据有关研究结果显示，正常阴道产率显著高于没有做体操的准妈妈，产程也较后者短。此外，孕期体操还可缓解准妈妈的疲劳和压力，增强自然分娩的信心。

　　四、均衡饮食

　　胎儿太大，是现在导致难产的最主要原因。因此，准妈妈在孕期应该合理营养，控制体重，理想的怀孕体重在孕早期怀孕3个月以内增加2千克，中期怀孕3-6个月和末期怀孕7-9个月各增加5千克，前后共增加12千克左右为宜。如果整个孕期增加20千克以上，就有可能使宝宝长得过大。

　　宝宝的体重超过4000克(医学上称为巨大儿)，准妈妈难产率会大大增加。如果在产前检查，准妈妈身体各系统化，若出现一系列相适应的变超越生理范围或准妈妈本身患有某种疾病不能适应妊娠的改变，则准妈妈和胎儿都可出现病理情况。中医生预测胎儿体重超过4000克，一般就会建议准妈妈以剖宫产方式分娩。

　　为了控制新生儿的体重，妊娠期间准妈妈在保证营养均衡的情况下，多吃新鲜蔬菜和含蛋白质中主要的三个组成元素之一。在中枢部，由神经元的轴突或长树突集聚而成。它不含胞体只有神经纤维。白质由被髓鞘包覆著的神经轴突组成，控制着神经元共享的讯号，协调脑区之间的正常运作。少吃含碳水化合物、脂肪量很高的食品，如甜品、油炸食品、甜饮料、水果等。

3横位难产治疗前的注意事项有什么

　　横产式为异常产式。除早产儿、死胎、浸软儿的胎体极度折叠而自然娩出外，一般足月活胎儿能够自然娩出者极为罕见。因分娩困难，母子均有很大危险。因此，对横产式必须积极处理，进行抢救工作。

　　1、妊娠后期发现肩先露，纠正方法同臀先露，无效时可试行外倒转术转成头先露，并包扎腹部固定胎头，若失败，应提前住院待产。纠正方法如下：

　　(1)膝胸卧位：妊娠30周(7个半月)后

　　做法：两腿分开与肩同宽跪床，膝关节成90度角与床相接，将前胸尽量下压贴近床面，尽量抬高臀部，晨起与睡前空腹时，以自己能承受的时间长短为准，尽量坚持各做15-20分钟。

　　此法借助胎儿重心的改变及孕妇横阻隔力，增加胎儿转为头位的机会，7天为一疗程，如没有成功可再做7天，有效率60%-70%，少数孕妇在做膝胸卧位时出现头晕、恶心、心慌，不能坚持，则需改用其他方法纠正胎位。

　　严重注意：胎儿在转位时，有可能将脐带绕在胎体某部，甚至勒住颈部，导致胎儿缺氧，出现胎动异常，因此，必须在医生指导下进行每周复查监测胎心，并记录比较胎动异常等。

　　(2)激光照射或艾灸至阴穴：用激光照射或艾灸至阴穴(足小趾外侧趾甲角旁0.3cm)，1次/d，每次15～20min，5～7天为1个疗程。

　　(3)其他：手法倒转、侧卧位等方法。坚持左侧位睡觉对宝宝的转位也有很大的帮助。

　　(4)外转胎位术：应用上述方法无效，如无脐带绕颈，可在妊娠32～34周行外转胎位术。外转胎位术有诱发胎膜早破、胎盘早剥、脐带缠绕及早产的危险，应用时要慎重。孕妇取平卧，双下肢屈曲稍外展，露出腹壁，查清胎位，听胎心。首先松动胎先露部，即术者双手插入胎先露部下方向上提拉，使之松动，然后转胎。具体做法是：两手把握胎儿两端，一手将胎头沿胎儿腹侧，保持胎头俯屈，轻轻向骨盆入口推移，另一只手将胎臀上推，与推胎头动作配合，直至转为头先露。动作应轻柔，间断进行。若术中发现胎动频繁而剧烈或胎心率异常，应停止转动并退回原胎位，严密观察至恢复正常。

4难产有哪些并发疾病

　　胎便吸入症候群

　　胎儿吞食的羊水里面，含有些许脱落的细胞、胎毛、胎脂等杂质，接近足月时于肠道内聚集成一种深棕绿色的黏稠物质称之为「胎便」。娃娃通常是出生后才解出胎便，倘若胎儿在子宫内发生缺氧或窘迫的现象，刺激迷走神经而导致肛门扩约肌松弛，就会提早排出胎便污染羊水。 胎便早现较易发生于过期妊娠、子宫内胎儿生长迟滞、羊水过少、产程过长等高危险妊娠，但是产前超音波检查无法分辨羊水中有无胎便，一直要等到破水时才被发现，持续的胎心率监测可确保后续的待产过程中胎儿健康无碍，分娩时则应传唤小儿科医师随侍在侧，一旦胎头娩出立即抽吸口鼻异物，之后身体娩出时也要尽快抽吸干净，千万不要急着刺激娃娃号啕大哭。奈何胎儿在子宫里面已经有明显的呼吸动作，部份胎便早就存在气管内，难免还是有可能吸入肺部导致呼吸窘迫，出生后有赖小儿科医师施以积极的监测与治疗，预后几乎都很好。

　　肩难产

　　前一阵子「肩难产」是一个相当热门的话题，正常的分娩过程在胎头娩出后身体随之溜出来，一旦发觉胎儿的肩膀卡在产道出口里面，立刻将会阴切口加大、抬高产妇双腿、强力推挤子宫、并且来回旋转胎儿肩膀，倘若还是无法娩出，只好设法打断胎儿的锁骨。一般而言，肩难产经常合并新生儿手臂神经损伤或锁骨骨折，延迟数分钟以上则可能因为脐带压迫导致缺氧窒息而死亡。

　　肩难产通常是在毫无预警的情况下发生，理论上，胎儿体重愈大则肩膀卡住的机会愈高，因此有人主张产前超音波估算胎儿体重太大者，应考虑直接接受剖腹生产手术，但是姑且不论超音波测量存在着10%左右的误差，还是有一半左右的肩难产发生于4000公克以下的娃娃。

　　怀孕生产确实存在着一些不可预知的变量，无法在此一一赘述，越是有经验的产科医师，越是不敢掉以轻心，更不可以一味只是信心满满地向产妇保证一定没问题，在产前检查与待产过程中发现的任何危险因子，均应详实告知孕妇及家属。笔者总是抱持一个观念：「只有等到娃娃分娩后交到妈妈的手上，产科医师才真正算是功德圆满。

5难产的偏方

　　难产的偏方一

　　益母粥。来源：传统方。原料：当归、川芎、大腹皮、枳壳、白芷、益母草各10克，小米50克，红糖适量。制作：将上六味药煎汁去渣，加入小米、红糖同煮成粥。用法：顿服或分次服。疗效：理气活血，化瘀催产。适用于气滞血痰所致难产。

　　难产的偏方二

　　燕麦小米粥。来源：《千家食疗妙方》。原料：燕麦全草90克，小米、红糖适量。制作：将小米煮粥，然后加入燕麦草水煎汁，稍煮加红糖调和即成。用法：顿服或分次服。疗效：调经，催产。适用于胎产不下。

　　难产的偏方三

　　海马小米粥。来源：《千家食疗妙方》。原料：海马粉3克，小米、红糖适量。制作：小米煮粥，粥成加红糖，用粥送服海马粉。用法：每日1-2次，将海马粉用小米粥送下。疗效：调经，催产。适用于胎产不下，妇女血崩。

　　难产的偏方四

　　组成：生鸡子黄3 个、米醋50 毫升。用法：二味调匀顿服。主治：难产及产后胎衣不下。说明：交通不便，情况危急时可试用。

　　难产的偏方五

　　组成：马齿苋、酒。用法：马齿苋水洗净沥干，捣绞取自然汁，每用25～30 毫升，兑酒30 毫升，混匀即可。微暖顿服之，立产。

　　难产的偏方六

　　组成：真珠(研细未)35～70 克、米酒。用法：真珠以米酒1 盏调服。主治：难产，子死腹中。

　　难产的偏方七

　　组成：葱白、生姜、童尿备适量。用法：水煎，去渣顿服。

　　难产的偏方八

　　组成：蜂蜜、香油各100 毫升。用法：煎数沸服。主治：胎干难产。