准妈妈为何易患皮肤病

1准妈妈3项良性的皮肤疾病

　　1.多型性妊娠症

　　多型性妊娠症(Pruritic Urticarial Papules and Plaques of Pregnancy，简称PUPPP)在怀孕期间才会出现，发生原因可能因妈妈对胎儿的免疫反应所导致，一旦发生，会持续整个孕期，如果未加以治疗，准妈妈往往会因瘙痒而严重影响睡眠。除了影响准妈妈生活之外，由于这类皮肤疾病多属良性，对胎儿和妈妈本身的健康并不会造成影响。

　　症状：出现类似荨麻疹或不规则的丘疹，感觉很痒，通常到生产后一周，症状会逐渐消失。

　　发生部位：多发生在肚皮周围，再往大腿、手脚等其他部位扩散。

　　发生阶段：怀孕后期，而且最常发生在第一胎，第二胎以后发生几率比较少，多胞胎或孕期体重增加快速的准妈妈也较容易发生。

　　治疗：感到很不舒服时，准妈妈可寻求医生诊治，使用口服抗组织胺或局部类固醇药膏涂抹，以缓解症状。这类药品在分级上多属于B级，所以安全方面是没有问题的。

　　2.妊娠痒疹

　　妊娠痒疹，发生的原因目前仍无法确知，可能与怀孕期间激素变化以及外来刺激物等因素有关，对胎儿和妈妈并无明显影响。

　　症状：出现红色或淡粉红色丘疹，患者会感到瘙痒，生产后会逐渐痊愈，不过容易留下色素痕迹。发生原因可能与孕期激素分泌或皮肤干燥、受到外来刺激有关。

　　发生部位：好发于四肢近端伸侧，包括大腿或手臂。

　　发生阶段：怀孕中、后期(约怀孕4～9个月之间)。

　　治疗：主要以外用类固醇药膏为主。

　　3.痒性毛囊炎

　　痒性毛囊炎也是孕期间常见的痒症。

　　症状：患者皮肤会出现一颗颗小丘疹或小脓包。

　　发生部位：以上半身最多。

　　发生阶段：较容易发生在怀孕第4～9月。

　　治疗：大约在产后两星期就会自动消失，无须刻意治疗。

2准妈妈为何易患皮肤病

　　◎手痒难耐怕用药，准妈妈遇难题

　　经过细心呵护，李女士健健康康地度过了9个月的孕期，马上就要迎接小宝宝的出生了。但上周，她的手上却突然长出一些白色透明的小水疱，痒痒的，很不舒服。

　　在老公的陪伴下她来到了医院，医生说是汗疱疹，买点激素类药膏抹抹就没事了。可李女士担心这些激素会对胎儿产生不良的影响，说什么都不愿意使用，还一直不停地向老公抱怨手痒得难受。这可让她老公犯了难：这药用还是不用呢?

　　◎孕期易患皮肤病，发病原因各异

　　随着孕期女性体内激素水平的变化和胎儿的不断成长，湿疹、妊娠痒疹、妊娠疱疹在准妈妈们身上都比较容易发作，湿疹与气候有一定关系，多发于每年的春夏季，患者会出现红斑、丘疹、水疱、糜烂、渗出、剧烈瘙痒等症状。

　　汗疱疹与出汗不良有关，多发于夏秋季节，伴随有皮肤湿疹样表现，手掌、脚部还会有粟米样水疱。妊娠痒疹多发于女性怀孕后的3~4个月内，发病时全身会出现小疹或丘疹，有痒的感觉，夜晚会加剧。妊娠疱疹则常见于3~6个月的孕妇，多是由于免疫失调引起的，刚开始时有皮肤瘙痒的症状，随后会出现红斑、丘疹、水疱等症状。

3准妈妈其他4大常见皮肤问题

　　1、血管扩张

　　怀孕期间，准妈妈因血量增加，体温也跟着增加，会较为怕热，此外，也较容易发生血管扩张的情形，导致脸上、乳房以及四肢皮肤会出现微血管扩张痕迹，甚至出现血管瘤。

　　2、肌肤较敏感

　　准妈妈对外来的刺激像是日晒、磨擦或化学药品等，会有比较敏感的反应。

　　3、孕斑

　　因为孕期间受到激素变化所影响，准妈妈很容易出现孕斑(即所谓肝斑)。孕斑多发生在双颊，呈现猪肝色，很多人误以为肝不好，其实是孕期激素增加所造成。准妈妈如果能做好防晒，别让皮肤晒黑，通常生产后会逐渐淡掉。

　　4、汗疹

　　此为流汗所造成，最容易出现在腹股沟、腋下等皮肤容易磨擦的部位。夏天时可多使用电扇或冷气，来缓和瘙痒症状。

4孕期准妈妈要防三种皮肤病

　　一、胆汁郁积性瘙痒症

　　发生时间：多发生在怀孕后期。

　　胆汁郁积性瘙痒症患者的瘙痒是由于胆汁郁积(潴留)所致。胆汁郁积分为肝外胆汁郁积(肝外胆道阻塞)和肝内胆汁郁积(急性肝内阻塞性黄疸);当胆流阻塞时，胆汁返流入血液致胆红素升高引起黄疸，称作阻塞性黄疸。血清胆红素常为85～170μmol/L(正常值为17μmol/L以下)。

　　在各型阻塞性黄疸患者中，瘙痒为常见的症状，如瘙痒持续数天以上，且伴有黄疸，则通常表示胆道阻塞，如粪便呈灰白色，则表示胆道完全阻塞，通常当阻塞更趋向完全时，也即当血清胆红素浓度逐渐升高而尿胆素逐渐消失时，瘙痒最为显著。

　　概括病因：因肝脏代谢与胆汁郁积问题，进而产生的瘙痒症状，严重时会出现黄疸、肝功能异常、胆酸升高等现象，也可能因此导致死胎、早产，准妈妈必须特别小心。

　　发生率：此疾病的发生几率并不高，约在0.02%～2.4%。

　　二、妊娠型类天疱疮

　　发生时间：通常发生在怀孕后期。

　　妊娠性类天疱疮是一种自身免疫性表皮下水疱性皮肤病，好发于妊娠期或者产后。是由针对基底膜蛋白的抗体引起的水疱性疾病。

　　概括病因：属自体免疫性疾病，是一种罕见疾病，由腹部出现很痒红疹或水泡，而后迅速扩散，可能引发胎儿早产或低出生体重。

　　发生率：约1/60000～1/40000。

　　三、疱疹样脓痂疹

　　发生时间：怀孕后期。

　　概括病因：疱疹样脓痂疹属于一种脓疱型干癣，患者皮肤会有脓疱，而且可能会发热、发冷，抽血检查会发现有血钙下降情形，也可能造成死胎、早产、流产。

　　发生率：1/60000～1/40000

5孕妈妈得了皮肤病怎么办

　　对于正常人而言，很多皮肤病都比较好治，湿疹口服抗过敏药同时配合外用激素类药膏即可，痒疹使用抗过敏药和止痒药，疱疹口服激素，一般都会有较好的疗效。但对于孕妇来说，由于一些药物使用后会对胎儿产生不良影响，这些原本很简单的皮肤病治疗起来就显得比较麻烦了。而且，如果不及时治疗的话，不仅会影响孕妇健康，重者还会危及腹内的胎儿。

　　可以采用中药辨证施治，这样既能让孕妇摆脱皮肤病的困扰，又能让胎儿少受药物不良作用的影响。

　　具体来说，湿疹多属于湿热，可以使用芘薢渗湿汤等清热利湿的中药。汗疱疹患者可以口服健脾去湿的中药。妊娠痒疹也属于湿热，可以按照祛风、清热、利湿、止痒的原则，对症使用芘薢渗湿汤、消风散等中药。专家说，除了中药外，妊娠湿疹患者还可以口服扑尔敏、肌肉注射维丁胶性钙针或静脉注射葡萄糖酸钙，也可外用炉苷石洗剂，这些药物对孕妇和胎儿都没有不良影响。“妊娠疱疹发病相对比较少，但该病的治疗更麻烦只能靠清热利湿的中药治疗，但效果不太明显，一般妊娠结束后症状会缓解。