良性前列腺增生

1良性前列腺增生的症状表现

　　临床表现一般在50岁以后出现症状。症状决定于梗阻的程度、病变发展的速度，以及是否合并感染和结石，而不在于前列腺本身的增生程度，病状可以时轻时重。增生未引起梗阻或轻度梗阻时可全无症状，对健康亦无影响。

　　尿频常是前列腺增生病人最初出现的症状。早期是因前列腺充血刺激所引起，夜间较显著。梗阻加重，膀胱残余尿量增多时，尿频亦逐渐加重，这是由于膀胱经常在部分充盈状态，而使有效容量缩小所致。

　　排尿困难进行性排尿困难是前列腺增生最重要的症状，发展常很缓慢，有时被认为足老年人的自然现象而不引起注意。就诊时除询问病史外应直接观察排尿，了解排尿困难的程度。轻度梗阻时，排尿迟缓、断续，尿后滴沥。梗阻加重后排尿费力，射程缩短，尿线细而无力，终呈滴沥状。

　　尿潴留：梗阻加重达一定程度，排尿时不能排尽膀胱内全部尿液，出现膀胱残余尿。残余尿量愈大，梗阻程度愈重。过多的残余尿可使膀胱失去收缩能力，遂渐发生尿潴留，并可出现尿失禁，是由于膀胱过度充胀而使少量尿从尿道口溢出，称为充溢性尿失禁。前列腺增生的任何阶段中都可能发生急性尿潴留，多数因气候变化、饮酒、劳累等使前列腺突然充血，水肿所致。

　　其它症状前列腺增生合并感染时，亦可有尿频、尿急、尿痛膀胱炎现象。有结石时症状更为明显，并可伴有血尿;前列腺增生因局部充血可以发生无痛血尿。晚期可出现肾积水和肾功能不全病象。长期排尿困难导致腹压增高，发生腹股沟疝、脱肛或内痔等，偶尔可掩盖前列腺增生的症状，造成诊断和治疗上的错误。

2良性前列腺增生应该吃什么

　　一、适宜吃的食物:

　　1)适量食用鸡蛋、牛肉、种子类食物如核桃、南瓜子、葵花子等。

　　2)若膀胱有热，尿道涩痛，可饮用绿豆汤或食绿豆粥。亦可用黑木耳煎汤服或凉拌黑木耳食之。

　　3)豆瓣酱是降低前列腺增生症及肠癌发病率的良药，食之益。

　　4)多饮绿茶。

　　二、不适宜吃的：

　　饮食上注意少食甜、酸、辛辣食品，多食蔬菜、大豆制品及粗粮，禁饮酒

　　三、饮食疗法

　　治疗时以桂枝茯苓丸为基本方并进行加减，基本方组成：桂枝、丹皮、赤芍、桃仁、茯苓、生甘草、牛膝、川断、黄芪。

　　辨证加减：湿热下注型加苍术、黄柏、生苡仁;肾虚型加补骨脂、杜仲、山药、山萸肉;脾虚型加党参、白术;痰瘀壅结型加皂刺、三棱、法半夏、海藻、浙贝。

　　上述中药每日1剂，水煎取汁分3次服，15天为1疗程，连用4个疗程;服药期间禁烟酒，忌食生冷、辛辣、油腻之物，节制房事。

3避免前列腺增生的八大治疗误区

　　误区一、随着年龄增大，排尿困难等问题是自然生理现象

　　前列腺增大而阻塞膀胱出口造成排尿障碍，如不及时治疗则导致膀胱由增厚而变薄，小便后残留在膀胱的尿液增多，尿液反流引起肾积水，易并发感染和结石，严重者发生尿毒症。

　　误区二、前列腺大小是衡量前列腺增生病情程度的惟一标准

　　前列腺正常时如栗子般大小，但是前列腺大小并不是衡量前列腺增生病情程度的惟一标准。在临床上，有些患者增生虽然很大，排尿还不至于太困难，而另一些患者虽然较小，但是位置刚好在前列腺中叶，可引起严重的尿流阻塞。

　　误区三、前列腺增生只能通过手术治疗

　　很多患者认为一旦被诊断为前列腺增生，就只能通过手术治疗。其实，在出现轻微的排尿症状时，是完全可以通过调整饮食及生活习惯，而使症状减轻或消失。前列腺患者应适量饮水，少吃辛辣饮食，戒酒，避免憋尿、久坐及劳累，排尿后5分钟再排出残余小便，这些都是很重要的自我治疗方法。

　　误区四、所有前列腺增生患者都可用药物治疗

　　与上一个误区正好相反，有些前列腺增生的患者认为药物可以治疗所有的前列腺增生。但实际上，对排尿障碍造成较大的生活困扰、反复并发急性尿潴留、尿路感染、血尿、肾积水、膀胱结石或肾功能受损时应及时进行外科治疗。

　　误区五、前列腺增生一定要治疗

　　前列腺增生也不一定就是病。有些前列腺增生的中老年朋友在生活上并没有任何不适，这是因为前列腺向外增生，这种情况并不会对尿道造成压迫，就不需要治疗。出现排尿障碍的患者多要根据增生大小以及症状轻重来采取合理的治疗措施。

　　误区六、增生越大，疾病越重

　　有些患者检查后发现自己的前列腺增生特别严重，心里就很着急。其实，前列腺增生大小与疾病严重程度无关。只要增生的前列腺组织对尿道没有造成压迫，哪怕增生再大，也可以不用治疗。

　　误区七、手术会造成性功能障碍

　　手术治疗前列腺增生的方式有多种，其中激光治疗的副作用较小，前列腺电切术由于操作难度大，往往切除不彻底，术后易复发。手术治疗前列腺增生会对患者的性功能造成一定的影响，但并不至于造成性功能障碍。由于手术治疗是将前列腺部分切除，而前列腺分泌的前列腺液又是精液的主要成分，所以术后患者性生活能正常进行，但是可能出现无精。

　　误区八、增生会导致前列腺癌

　　临床上并无证据表明前列腺增生会导致前列腺癌。前列腺包括前列腺包膜和前列腺体两部分，前列腺增生发生在前列腺体里，而前列腺癌发生在前列腺包膜上，二者并无直接关系。

4前列腺增生患者的性生活需要禁欲吗

　　前列腺增生主要是前列腺组织增长变大，没有损伤阴茎的解剖结构，一般不会影响性欲和性功能。但由于性生活会使前列腺充血，加重前列腺增生，射精时膀胱颈部组织收缩，防止精液反流，或许会加重排尿困难，从这个角度说，有严重前列腺增生者不宜有过多的性生活。但从另外角度来讲，一味禁欲，会因外生殖器敏感性增加，更容易勃起和加重前列腺反复充血，反而对疾病不利。

　　前列腺增生症为前列腺组织的良性增生，一般不会损伤阴茎的正常结构，也不会影响神经血管和内分泌功能。因此前列腺增生症不会影响患者的性功能，有的前列腺增生症的病人还会出现性欲增强。

　　患前列腺增生症后是否还能进行性生活，应辩证地看，一方面性生活可以加重前列腺局部的充血，引起局部腺体进一步增大，可加重排尿困难的症状，严重时甚至可以引起尿潴留;另一方面如过度禁欲，使欲望无法满足，性积聚无法排泄，会使外生殖器性敏感增强，引起勃起，更容易造成前列腺的反复充血，加重前列腺增生。

　　前列腺增生可引起暂时性的性欲亢进55岁以后男性几乎都有程度不同的前列腺肥大，在前列腺增生开始阶段，病人可出现与年龄不相符的性欲增强，或者一贯性欲正常，却突然变得强烈起来。这是由于前列腺组织增生，使前列腺功能紊乱，反馈性引起睾丸功能一时性增强所致。

　　性生活会加重前列腺增生性生活本身会使前列腺长时间处十充血状态，引起和加重前列腺增生。

　　绝对禁欲也不利于前列腺病康复一个性发育正常的男性，不可避免经常有性冲动发生。尽管由于种种原因未能排出精液，但生殖系统仍会有相关腺体的分泌增多、血管扩张充血等生理变化，前列腺即是相关的腺体之一。因此，在这样的性冲动之下，前列腺产生的内分泌增多和同部充血得不到宣泄，久之可能促进前列腺增增生。

5易患前列腺癌的6类男性

　　一、好色之徒。有专家认为，除饮食和生活习惯导致前列腺癌发生外，视觉和心理的性刺激过多，使雄性激素分泌旺盛，是前列腺癌的一个诱因;性刺激与前列腺快速增长有关。据介绍，前列腺疾病与生活习惯、饮食关系颇大。研究发现增生且有炎症的前列腺腺体内胆固醇为正常腺体含量的两倍，胆固醇升高是前列腺癌的一个诱因。而前列腺癌的病因也是与激素有关，特别是雄激素可能起着重要作用。“雄性激素分泌旺盛，造成体内激素失去平衡引起病变，而激素分泌不只与饮食有关，外界的性刺激也可以使雄性激素分泌旺盛。”周芳坚教授说，这个提法来自于一次对阿拉伯国家和欧美国家，关于前列腺疾病的调查。“当时各国专家从饮食和习性上调查，我就提议将性刺激也列入其中。”;他解释，性刺激包括视觉和心理刺激，“看到女孩子穿得少，阅读和观看黄色小说、电影，大部分男人有生理和心理的反应，激素会随之升高。”他继续解释，黑人的雄性激素高，相关数据显示，黑人的前列腺癌也居高不下。“有的阿拉伯国家生活方式与西方接近，但是，阿拉伯崇尚清真，女性从头包到脚;两者的发病率相差很远。”

　　二、肥胖的男人。一项新的研究发现，与体重正常的人相比，肥胖男性患前列腺癌的危险会增加一倍;研究人员说，任何减肥的努力都有可能降低患前列腺癌的危险，而在发达国家中的男性前列腺癌的发病率正稳步上升;法国La Miletrie大学附属医院的研究人员对194名前列腺癌患者和194名正在接受治疗的非癌性前列腺增大或良性前列腺增生(BPH)患者进行了研究。研究发现，尽管单纯超重的男性患前列腺癌的危险并不一定会增加，但肥胖仍能使患前列腺癌的危险增加2。5倍。

　　三、性放纵者。英国一项调查发现，男性在年轻时性生活混乱，日后患前列腺癌的机会可能较高;该调查指出，若一个人在20岁左右时有许多性伴侣，他就有很大机会感染人类乳头瘤病菌(HPV)，通常在几十年后，这种感染可能会引致一连串的基因突变，从而导致癌症。HPV现已证实与妇女的子宫颈癌有密切关系，而也可能导致男性的前列腺癌。

　　四、坐的太高的男人。Dukc大学医学中心的一项研究报告称，在对28名前列腺癌患者的人体解剖学研究后发现，这些患者坐在椅子上的高度均比同等身高的健康者高。进一步的研究表明，性激素睾丸酮浓度高者，发育期间“坐高”的增加速度高于睾丸酮浓度正常的人。而高浓度睾丸酮会诱发前列腺细胞内的细微变化，刺激致癌细胞的生长，从而导致成年后前列腺癌的发生。

　　五、秃顶的男人。秃顶男性患前列腺癌的概率是不秃顶男性的两倍。研究发现，脱发可能是由青春期时的睾丸激素水平导致的，男性患前列腺癌的风险可能与体内的睾丸激素水平有关，这种隐患最早在青春期时就已经出现了。除此之外，荷尔蒙也与秃顶有关，这可能解释了秃顶与前列腺癌之间的关系。

　　六、上夜班的男人。据研究人员介绍，从1988年到1997年，日本全国45个市町村近1。6万名男性被列为调查对象，这项调查旨在探明上班时间段和前列腺癌发病之间的关系。所有被调查男性中长期上白班的有12756人，长期上夜班的有1184人，另外1966人从事的工作需要他们昼夜倒班。