常见疾病肝癌怎么预防

1肝癌如何鉴别诊断

　　肝癌的中医分型及四诊要点

　　1.肝气郁结型症见胸胁疼痛，胸闷不舒，生气后加重，肝大，纳少，舌苔薄白，脉弦。治宜疏肝理气。

　　2.脾虚湿困型症见胸胁闷痛，胁下痞块，食欲不振，或恶心嗳气，乏力，或便溏，舌淡红边有齿痕，苔薄白，脉沉缓。治宜健脾祛湿。

　　3.气滞血瘀型症见胸胁胀痛，痛处固定不移，夜间尤甚，胁下痞块，嗳气或呃逆，腹胀纳少，便干尿少，舌紫暗有瘀斑，苔薄白或腻，脉细涩。治宜活血化瘀，软坚散结。

　　4.肝胆湿热型症见上腹肿块，脘腹胀满，目肤黄染，腹大如鼓，心烦口苦，恶心纳少，便秘溺黄，舌紫暗，苔黄厚腻，脉滑数。治宜清利湿热，化淤散结。

　　5.肝肾阴虚型症见胁肋胀痛，消瘦乏力，低热盗汗，五心烦热，肌肤晦暗，便干尿少，舌红少苔，脉细数。治宜滋阴清热，扶正抗癌。

　　以上分型为典型证型，但临床上往往虚实夹杂，临床当随证辨治。一般早期以气郁为主，中期以血瘀、寒湿为主，晚期多肝肾阴虚。

　　西医诊断标准

　　原发性肝癌诊断标准:

　　1.临床症状：肝区疼痛，脘闷纳差，乏力，形体消瘦，低热、恶心，呕吐，腹水，黄疸等。

　　2.体征：肝脏进行性肿大，质较硬，时见肝掌，蜘蛛痣等。

　　3.实验室检查：碱性磷酸酶、γ-谷氨酰转肽酶、同功酶指标升高;甲胎蛋白阳性。

　　4.特殊检查：B型超声或CT检查肝内有实质性占位病变。

　　5.肝穿刺检查找到了癌细胞。

　　西医诊断依据：

　　肝癌诊断的正确率在30年代约20%，到70年代已提高到80%，自AFP检测法实施以来，诊断又有进一步提高。通过病史、症状体征及有关检查，一般可确诊。

　　西医鉴别诊断：

　　1.如无肝癌其他证据，甲胎蛋白对流免疫电泳法阳性或定量>500mμg/ml持续一个月以上，并能排除妊娠、活动性肝病、生殖腺胚胎性肿瘤等。

　　2.有肝癌临床表现，加上同位素扫描(或肝造影)、超声波(重复检查为丛状波或迟钝微波者)、X线横膈征(指有局限性隆起者)、酶学(指碱性磷酸酶、γ-谷氨酰转肽酶、AKP及LDH同功酶三项中二项明确阳性者)检查中三项肯定阳性，并能排除继发性肝癌及肝良性肿瘤者。

　　3.有肝癌临床表现，加上肯定的远处转移灶(如肺、骨、锁骨上淋巴结①等)，或血性腹水(指肉眼可见的血性腹水)或腹水中找到癌细胞，并能排除继发性肝癌者。①：肺与骨转移应有明确的X线证据，锁骨上淋巴结应有组织学检查证据。其他部位有肯定的转移灶亦可作为诊断依据。

　　1987年国际抗癌联盟(UICC)关于原发性肝癌的TNM分类如下：

　　T1 单个结节≤2cm，无血管侵犯。

　　T2 单个，≤2cm，侵犯血管;或多个，局限一叶，≤2cm，未侵犯血管;或单个>2cm，未侵犯血管。

　　T3：单个>2cm，侵犯血管，或多个，局限一叶，≤2cm，侵犯血管;或多个，一叶内，>2cm，伴或不伴血管侵犯。

　　T4 多个，超出一叶，或侵犯门静脉主支或肝静脉。

　　N1 有局部淋巴结转移。

　　M1：有远处转移。

　　国内分期分型标准较为简单，但很实用，经10余年实践证实，对指导肝癌治疗方案的选择及估计预后有一定价值。近几年，国内分型分期标准稍作修改，1991 年出版的《原发性肝癌诊疗规范》一书中，不再列入分型，仅保留分期，原因是炎症型肝癌极少见，而单纯型和硬化型的区别不在于有无肝硬化，仅在于肝硬化的程度。 TNM分类法比较科学细致，国际通用，便于对外交流。

　　1、继发性肝癌：继发性肝癌与原发性肝癌比较，继发性肝癌病情发展缓慢，症状较轻，其中以继发于胃癌的最多，其次为肺、结肠、胰腺、乳腺等的癌灶常转移至肝。常表现为多个结节型病灶，甲胎蛋白(AFP)检测除少数原发癌在消化的病例可阳性外，一般多为阴性。

　　2、肝硬化：肝癌多发生在肝硬化的基础上，两者鉴别常有困难。鉴别在于详细病史、体格检查联系实验室检查。肝硬化病情发展较慢有反复，肝功能损害较显著，血清甲胎蛋白(AFP)阳性多提示癌变。

　　3、活动性肝病：以下几点有助于肝癌与活动性肝病(急慢性肝炎)的鉴别。AFP甲胎球蛋白检查和SGPT谷丙转氨酶必须同时检测。

　　4、肝脓肿：表现发热、肝区疼痛、有炎症感染症状表现，白细胞数常升高，肝区叩击痛和触痛明显，左上腹肌紧张，周围胸腔壁常有水肿。

　　5、肝海绵状血管瘤:该病为肝内良性占位性病变，常因查体B型超声或核素扫描等偶然发现。该病我国多见。鉴别诊断主要依靠甲胎蛋白测定，B型超声及肝血管造影。

　　6、肝包虫病:患者有肝脏进行性肿大，质地坚硬和结节感、晚期肝脏大部分被破坏，临床表现极似原发性肝癌。

　　7、邻近肝区的肝外肿瘤：如胃癌、上腹部高位腹膜后肿瘤，来自肾、肾上腺、结肠、胰腺癌及腹膜后肿瘤等易与原发性肝癌相混淆。除甲胎蛋白多为阴性可助区别外，病史、临床表现不同，特别超声、CT、 MRI等影像学检查、胃肠道X线检查等均可作出鉴别诊断。

2常见疾病肝癌怎么预防

　　(1) 肝癌的预防要养成良好的饮食习惯。若饮食不定时定量、暴饮暴食、进食过快过烫，对身体是一个损伤性的刺激，与肝癌的发生有一定关系。

　　(2) 肝癌患者需要改变饮食结构，肝癌的预防要少吃或不吃盐腌、烟熏、油炸和烘烤食物如咸鱼、火腿、腊肉等盐腌食品均含有较多的盐，有损身体粘膜的完整性，同时这些食物在制作过程中可使致癌物质3-4苯并芘含量增加而促进肝癌发生。

　　(3) 肝癌的预防需做到不吃霉变食物，少吃或不吃腌菜。因此类食物中含有或能产生大量亚硝酸盐和二级胺，进入机体后在一定条件下能合成亚硝胺类化合物，这类化合物是很强的肝癌的致癌物质。

　　(4) 肝癌患者还需多吃新鲜蔬菜和水果，多饮牛奶。新鲜的蔬菜、水果和牛奶富有维生素，可参与修复机体的天然屏障，阻止化学致癌物质在体内的合成。这些都是在肝癌的预防过程中需注意的。

　　上面就是针对肝癌疾病的预防方法的介绍，专家表示，肝癌患者一定要注意饮食结构，做好科学的饮食搭配，平时生活中多吃一些蔬菜和水果，保持营养均衡，这样有助于增强我们自身的免疫力，有助于抑制肝癌细胞的扩散。

3肝癌会引发什么疾病

　　并发症是肝癌在治疗过程中，由于病情的发展或者攻伐性治疗(如：手术，放疗，化疗等)带来的脏器的创伤，在治疗过程中出现并发症，可通过中药治疗得到缓解。其并发症如下所示。许多患者的死亡为并发症所致，并非死于肝癌。

　　肝癌破裂出血：原发性肝癌破裂出血，是肝癌患者的一种严重而致命的常见并发症，发生率约5.46%-19. 8%，也是肝癌患者的主要死亡原因之一，占肝癌死因的9%-10%，在肝癌死亡原因中占第4位。由于该病发病突然、急剧，且常伴休克。故其治疗困难，预后较差，如不积极救治，多数病人迅速死亡。

　　肝性脑病：肝性脑病，又称肝昏迷，或肝脑综合征，是肝癌终末期的常见并发症。以中枢神经系统功能失调和代谢紊乱为特点，以智力减退、意识障碍、神经系统体征及肝脏损害为主要临床现，也是肝癌常见的死亡原因之一，约导致30%左右的患者死亡。

　　腹水：腹水是局限性水肿的一种，是指过多的液体在腹腔内积聚。正常情况下，腹腔内有少量液体，约200ml，起润滑作用，当液体量超过200ml时即可称为腹水，当腹腔内液体超过150ml时，体检中可发现移动性浊音阳性。腹水的产生机制较复杂，与体内外液体交换失衡及血管内外液体交换失衡有关。多种恶性肿瘤均可出现腹水，在肿瘤基础上出现的腹水称为恶性腹水。无论是原发性肝癌还是继发性肝癌均常伴发腹水，这与肝癌患者常伴有肝硬化、门静脉高压关系密切。

　　感染及癌性发热：肝癌并发症可由肝癌本身或常合并的肝硬化所致，也可由抗肿瘤治疗手段引起，常出现于肝癌中晚期，是肝癌患者的主要死亡原因之一。

　　黄疸：黄疸是中晚期肝癌患者常见的并发症之一，并发率29.6%-37.5%。黄疸是胆红素代谢障碍时血浆胆红素浓度增高引起的巩膜、皮肤、黏膜、体液等黄染的一种临床表现。胆红素来自体内衰老的红细胞，其生成、代谢及排泄与肝脏关系密切，任何一个环节发生障碍均可导致血中胆红素浓度升高引起黄疸。 根据病因黄疸可分为溶血性黄疸、肝细胞性黄疸及阻塞性黄疸三种。

4肝癌吃什么比较好

　　1.喝茶

　　用法：开水泡茶，每天2次。

　　功效：茶叶具有化痰解毒的功效，还能够帮助消化，消解油腻，这对于肝癌患者的肝脾肿大以及腹胀、吃不下东西有好处，可以经常喝茶。并且茶叶中还含有维生素c以及咖啡碱，能够增加胃酸的分泌。所以说，喝茶对肝癌患者有好处。

　　2.吃苦黄瓜

　　用法：生吃或是平常时候的炒法、榨汁。

　　功效：黄瓜，还有分为苦黄瓜吗?这倒是不常听说。黄瓜的头部大部分都是苦味，头部的成分有葫芦素A、B、C、D，其中葫芦素C在动物的试验中具有抗肿瘤的效果，并且毒性相对来说比较低。加上黄瓜自身就有甘凉的性质，具有利水、解毒、除热的功能。肝癌患者中有腹水、黄疸的症状都可以吃苦黄瓜。

　　3.山楂陈皮茶

　　用法：把山楂洗干净去掉核备用;橘子吃完后，把橘皮洗干净晾干，切成一小块(或是直接到超市买陈皮)。和山楂一起加上蜜糖水煮1个小时，之后放凉，就可以开吃。

　　功效：山楂能够健脾，还能够活血化瘀，陈皮则是理气醒脾舒肝，这两种一起用能够对肝癌患者骑着治疗标本的作用。除此之外，对于肺病患者来说，还能够用来补充能量的不足。如果做成蜜饯，不仅能够保护胃黏膜，还能够行气消积。

　　4.猪肝(或是鸡肝)

　　用法：把猪肝或是鸡肝洗干净之后，加入水、盐以及花椒用大火煮开，之后用小火煮熟，捞出来，放凉之后就可以吃。

5 肝癌喜欢找三类人麻烦

　　1、男人：一般情况下，肝癌男女之比为7-10：1，即男性肝癌病人数是女性的7—10倍。肝癌为什么以男性为高危人群，目前尚无确切的解释。不过，有很多的医学专家分析认为女性体内的雌性激素对某些肝癌致病因素有一定的拮抗作用。

　　2、嗜酒者：有酗酒嗜好者，肝硬化的发病率很高，而肝硬化和肝癌的关系又非常深切。确切来说，饮酒不是患病的直接原因，但饮酒是致癌物的助手或推销员，能促进致癌物的致癌作用，还能抑制免疫系统的功能。另外，酒精可以刺激垂体的分泌，加快细胞分裂的速度，增加癌症发生的易感性。

　　3、中老年人：大多数肝癌的高发年龄在四十岁以后，这是由于致癌因子的作用需要有一个积累的过程，这个过程甚至长达数十年之久。所以肝癌患者以中老年人居多，50-60岁之间是个高发年龄段。