新生儿ABO溶血病(hemolytic disease of newborn)属于同族免疫性溶血性贫血(iso-immune hemolytic anemia)的一种,是指由血型抗体所致的免疫性溶血性贫血。它是由母婴血型不合所致,是新生儿高胆红素血症中最常见的病因之一,且发病早,进展迅速,严重者可致核黄疸,故是一种很值得重视的疾病。 那么在孕期及新生儿出生后有什么需要注意的呢?下面我们就来大揭密:
目录 1.新生儿abo溶血症的原因 2.新生儿abo溶血症会影响智力 3.新生儿ABO溶血症的检查方法 4.新生儿ABO溶血症的预防 5.新生儿ABO溶血症可以母乳喂养
1新生儿abo溶血症的原因
当胎儿由父方遗传所得的血型抗原与母亲不同时,进入母体后即会刺激母体产生相应的抗体,可通过胎盘进入胎儿体内,与胎儿红细胞发生抗原抗体反应导致溶血。
在ABO系统中,因O型人具有抗A或抗BigG的人数比A型及B型的人数多:A抗原较B抗原的抗原性强,故母O型,胎儿A型者得病机会多。ABO溶血症可发生在第一胎,与母体曾受自然界中类似A、B物质的抗原刺激,已具有抗A或抗B抗体有关。Rh溶血症的免疫抗体,只能由人类的血细胞作为抗原刺激而产生,在分娩时胎儿红细胞才进入母体,则除有输血史者,罕见第一胎即发病。我国绝大多数人为Rh阳性,故Rh溶血症在我国少见。
2新生儿abo溶血症会影响智力
新生儿溶血病患儿的症状可轻可重,不同患儿的症状差异较大。一般来说rh血型不合者症状较重,而abo血型不合患儿症状较轻,仅有少数患儿症状较重。溶血严重者出生时已有严重贫血,全身水肿,可发生心力衰竭,有的甚至为死胎。小儿常在出生后第1天或第2天出现黄疸,迅速加重,黄疸出现越早,发展越快,病情越重。abo溶血病儿多为轻度贫血,rh溶血的小儿贫血严重,可导致心力衰竭。大多数病儿除黄疸、轻度贫血外无其他表现,严重者有吃奶减少、嗜睡。小儿还有肝、脾脏肿大。如果溶血较重,血中胆红素浓度达到340μmol/l以上,可能发生核黄疸。如果小儿黄疸出现早,很快加深,由于新生儿血脑屏障功能差,血中胆红素高达340μmol/l以上时,就会发生核黄疸(即胆红素脑病),损害中枢神经系统,幸存的小儿留有脑性瘫痪和智力发育障碍等后遗症。
3新生儿ABO溶血症的检查方法
新生儿ABO溶血症的检查方法;
1.血液学检查
2.血清学检查
(1)胆红素测定
(2)抗体测定
常规做X线、B超检查,必要时做脑CT等检查。
通过上面的介绍,相信大家对于新生儿ABO溶血症有了一个简单的认识,一旦确定患病,就要及时的去医院检查,避免病情恶化,造成严重的后果,给家庭带来伤害,提醒广大朋友,提前做好预防工作,让疾病远离我们,最后祝愿每个宝贝健康成长。
4新生儿ABO溶血症的预防
胎儿期
在胎儿期即可作出诊断。
1、提前分娩
2、反复血浆置换
3、宫内输血胎儿水肿,或胎儿Hb<80g/L而肺尚未成熟者,可行宫内输血,直接将与孕妇血清不凝集的浓缩红细胞在B超监护下注入脐血管。
4、药物自妊娠4个月起,可口服中药益母草、当归、白芍、广木香,每天一剂,直至分娩。
5、终止妊娠应给孕妇做综合性治疗,以减少抗体产主,必要时应终止妊娠
6、出生后Rh阴性妇女在娩出Rh阳性婴儿72h内,应尽早肌注抗RhD IgG 300??g,以避免被致敏;下次妊娠29周时再肌注300??g效果更好。
就是我为大家介绍的预防新生儿溶血症的好方法,希望大家重视起来,做好预防工作,大大的减轻疾病的发生,一旦发现黄疸,贫血等症状,需要及时去医院,找出病因,对症治疗。
5新生儿ABO溶血症可以母乳喂养
不要一开始就全部母乳喂养,可以先少吃几口试试,观察情况,同时,可以再去测查一次母乳中的抗体,有可能已经消失.若果消失就可以用了。患溶血病的宝宝是可以母乳喂养的,人乳是满足婴儿生理和心理发育的天然最好食物,对婴儿的健康生长发育有不可替代的作用。建议母乳喂养,对宝宝的发育好,对孕妇身体的恢复也是很有好处的哦!