腹痛(abdominal pain)是临床常见的症状,也是促使患者就诊的原因。腹痛多由腹内组织或器官受到某种强烈刺激或损伤所致,也可由胸部疾病及全身性疾病所致。此外,腹痛又是一种主观感觉,腹痛的性质和强度,不仅受病变情况和刺激程度影响,而且受神经和心理等因素的影响。即患者对疼痛刺激的敏感性存在差异,相同病变的刺激在不同的患者或同一患者的不同时期引起的腹痛在性质、强度及持续时间上有所不同。因此,只有从疾病的病理生理、神经生理、心理学和临床多方面进行剖析,才有可能对腹痛有正确的了解。腹痛在临床上常分为急性与慢性两类。
目录 1.小腹疼痛的原因 2.药物性腹痛是什么样的 3.如何有效治疗腹痛 4.腹痛的并发症 5.急性的腹痛原因 6.腹痛的发病机制
1小腹疼痛的原因
由月经引起的疼痛:妇女在经期出现下腹疼痛和全身不适多是生理现象,若疼痛剧烈则为痛经。青春期多为原发性痛经,可自愈;而经后发作的痛经多为某种疾病导致的,应早早就医,不能用止痛药来解决问题。
由炎症引起的疼痛:多见于附件炎和盆腔炎,多发生于育龄妇女,疼痛在一侧或两侧,同时伴有白带增多。慢性者往往呈现出隐痛、腰酸痛或有坠胀感;急性者往往表现为腹痛拒按,并伴有发烧。
2药物性腹痛是什么样的
可能是胃炎或者是妇科炎症,据悉,我国已有3000万慢性肠胃病患者,他们中绝大部分是由于滥用抗生素药物引起的……
一旦有害菌占了绝对优势,胃肠菌群就会严重失调,有害菌及其排出的毒素侵蚀胃肠黏膜,导致胃炎、消化性溃疡、结肠炎等各种肠胃病。
既然肠胃病是因为有害菌引起的,按理说只要消灭了有害菌,肠胃病就会得到遏制。于是,抗生素药物应运而生,然而,抗生素并没有让医学界惊喜多久:肠胃病患者虽服用了大量抗菌消炎药,但吃药有用,停药复发,病情越来越严重,以至于急性肠胃病转为慢性肠胃病,甚至顽固性肠胃病。
3如何有效治疗腹痛
1、胃腹部长期胀痛担心癌变的患者——胃肠疾病长期得不到正确治疗且长期胀痛者极易癌变,九株浓缩液不但能从根本上解决胀痛的问题,而且能杀灭癌细胞,吞噬亚硝酸盐,提高人体免疫力,防止癌变。
2、慢性结肠炎和顽固性腹泻患者——解决肠道问题最有效的方法就是补充大量高活性双歧杆菌,九株浓缩液每单位含双歧杆菌300亿个,是美国同类产品的30~50倍。
3、轻、中、重度萎缩性胃炎及害怕肠胃癌变的病人——常规药物只能控制萎缩性胃炎,九株浓缩液却能逆转萎缩性胃炎,并预防恶变。
4、病情反复发作,常年靠药物维持的患者——传统肠胃药当时有效,停药复发,九株浓缩液所含双歧杆菌从根本提高肠胃免疫力,愈后不易复发。
5、慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡患者——其致病菌幽门螺旋杆菌非常顽固,双歧杆菌是幽门螺杆菌的天敌。
6、返酸,烧心,胆汁返流、呕吐、打嗝、食欲不振者——这类患者的肠胃机能得到破坏,应用活菌九株浓缩液修复其机能,从源头上解决问题。
7、长期应酬饮酒辛辣刺激等引起的肠胃病——九株浓缩液解酒护肝、保肠护胃,并在肠胃粘膜表面形成抗菌抗毒抗刺激的保护菌膜。
8、吃过多种肠胃药,而没有痊愈的老病号——常规药物只能缓解症状,治疗不彻底,九株浓缩液因其一次性花钱,一次性治愈。
4腹痛的并发症
(1)突发剧痛多见于石淋、气腹痛、胃冲痛(胃穿孔)、蛔厥、肠结等。
(2)腹痛伴发热者,多为痢疾、暴泻、内脏的瘅病、肠痈、胰痈、热淋、类霍乱。湿温之类。
(3)腹痛而见面色苍白,冷汗、血压下降等症者,多为脏器穿孔、内脏出血、异位妊娠破裂、胰瘅等危重病变。
(4)突起腹痛且呕泻明显者,常见于暴泻、霍乱、类霍乱等病。
(5)石淋之腹痛常连及阴部、大腿内侧。
(6)腹痛伴血尿,多为肾系疾病,如石淋、热淋、肾瘅、肾癌等。
(7)腹痛伴便血者,应考虑肠癌、肠结、小肠瘅、痢疾之类疾病。
(8)痛经、异位妊娠之腹痛与月经的关系密切。妇女新产后小腹阵阵作痛难忍者,为产后腹痛。
(9)肠郁、大瘕泄之腹痛,多与情志等因素的刺激有关,常反复发作。
(10)肠结、肠痹在腹痛同时,可见腹部有肠型或肠蠕动波,或触及包块。
(11)腹痛而触及固定之包块者,一般应考虑肠结、肠痹、伏梁、癌病、肥气、石瘕之类。
(12)经常腹部隐痛,伴腹胀、化食不良、慢性腹泻者,可见于久泄、脾痿、胰胀、胆胀等病。
(13)腹壁按之如板状者,可为脂膜瘅(腹膜炎)、胃冲痛(胃穿孔)、肠痈等病。
(14)腹痛伴盗汗、潮热等症,或有痨病史者,多为肠痨、脂膜痨(肠系膜、腹膜结核)等病。
(15)妇女月经期间小腹疼痛明显者,为痛经。
(16)急起腹痛,伴发热、斑疹、神志如狂者,为蓄血病。 饮食保
5急性的腹痛原因
(1)腹腔内脏器疾病:
①腹腔脏器急性炎症:急性胃肠炎、急性腐蚀性胃炎、急性胆囊炎、急性胰腺炎、急性阑尾炎、急性胆管炎等。
②腹部脏器穿孔或破裂:胃及十二指肠溃疡穿孔、伤寒肠穿孔、肝脏破裂、脾脏破裂、肾破裂、异位妊娠破裂、卵巢破裂等。
③腹腔脏器阻塞或扩张:胃黏膜脱垂症、急性肠梗阻、腹股沟疝嵌顿、肠套叠、胆道蛔虫病、胆石症、肾与输尿管结石等。
④腹腔脏器扭转:急性胃扭转、卵巢囊肿扭转、大网膜扭转、肠扭转等。
⑤腹腔内血管阻塞:肠系膜动脉急性阻塞,急性门静脉血栓形成,夹层腹主动脉瘤等。
(2)腹壁疾病:腹壁挫伤、腹壁脓肿及腹壁带状疮疹等。
(3)胸腔疾病:急性心肌梗死、急性心包炎、心绞痛、肺炎及肺梗死等。
(4)全身性疾病及其他:风湿热、尿毒症、急性铅中毒、血卟啉病、腹型过敏性紫癜、腹型癫痫等
6腹痛的发病机制
目前认为在炎症、组织坏死、缺血、缺氧等情况下,组织可释放一些激素或体液物质来激活痛觉受体,引起疼痛。这些物质包括乙酰胆碱、5-羟色胺、组胺、缓激肽及其同类的多肽类、前列腺素、钾离子、氢离子以及组织损伤时产生的酸性产物等,其中缓激肽是疼痛的强刺激物。此外,这些化学物质还可能激发局部平滑肌的收缩而引起疼痛。
1.痛觉受体是游离的神经末梢,分布于身体的各个组织器官。腹腔内与痛觉有关的受体包括:
(1)空腔脏器壁内受体或称张力受体。主要感受张力、牵拉和肌肉强力收缩变化。
(2)浆膜、腹膜壁层和腹内实质器官包膜内受体和系膜受体。感受伸拉、扭曲等机械刺激。
(3)黏膜受体。感受化学物质的刺激,如胃酸、肠液等。痛觉受体受刺激后,冲动信号经3个层次的神经元将冲动信号传递至大脑皮质。